郑永江 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 血液内科
血常规中HR一般指白细胞总数。白细胞总数、红细胞偏高可能是剧烈运动、药物影响引起的现象,也可能是真性红细胞增多症、骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病等疾病因素导致的。
1.剧烈运动:在进行剧烈运动时,会导致全身血液循环加快,引起白细胞总数以及红细胞数值轻微升高,属于正常的生理现象,在休息一段时间后会逐渐恢复正常,不需要特殊治疗。
2.药物影响:如果患者长期服用糖皮质激素类药物,如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等,可能会刺激机体产生免疫反应,出现上述症状。此时需要遵医嘱停药,并更换其他药物继续使用。
3.真性红细胞增多症:是造血干细胞克隆性的血液系统肿瘤,受基因突变的影响,会导致体内红细胞生成素分泌过多,使体内的红细胞数量明显增高,还会伴随脾脏肿大、黄疸等症状。患者可以遵医嘱使用羟基脲胶囊、阿司匹林肠溶片等药物来改善病情,必要时也可以通过输血或者放疗、化疗等方式治疗。
4.骨髓纤维化:通常与遗传因素有关,会导致患者的造血功能受到损伤,引发红细胞增多的情况发生,还可能伴有贫血、出血的症状。可以在医生指导下使用地拉罗司分散片、舒尼替尼胶囊等药物治疗。
5.慢性粒细胞白血病:是一种以中性粒细胞增多为主的白血病,由于体内存在异常基因,会使白细胞数量增加,从而引起这一情况,还可表现为发热、关节疼痛、胸闷、气短等症状。可遵医嘱选择酪氨酸激酶抑制剂治疗,常用药物有伊马替尼胶囊、达沙替尼片等。
建议患者及时到医院就诊,查明原因后进行针对性治疗,以免延误病情。日常生活中要注意多喝水,避免过度劳累,保持良好的心态和充足的睡眠时间。