治疗前列腺炎吃什么药好

2025-03-14 13:59:31

张浩 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 泌尿外科

【治疗前列腺炎的药物选择】

1、抗生素类药物

①急性细菌性前列腺炎:以抗生素治疗为主,要依细菌培养和药敏选药。喹诺酮类如左氧氟沙星、环丙沙星等具广谱抗菌性,头孢菌素类如头孢克肟、头孢地尼等对革兰氏菌活性好,须足量足疗程防转慢性。

②慢性细菌性前列腺炎:治疗较复杂,因前列腺生理结构特殊,药物难渗透。常用复方磺胺甲噁唑片,能在前列腺液中达较高浓度,抗菌效果好;四环素类如米诺环素也常用,治疗周期长,一般4-6周甚至更久。

2、α 受体阻滞剂

①作用机制:可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,降低尿道阻力,改善排尿症状。慢性前列腺炎患者无论有无细菌感染,都可用它缓解尿频、尿急、尿不尽等症状。

②常用药物:坦索罗辛对前列腺 α1A 受体选择性高,改善排尿困难效果好、副作用小。多沙唑嗪可改善排尿与调节血压,适用于合并高血压者,二者使用均需警惕头晕等不良反应。

3、非甾体抗炎药

①缓解疼痛症状:前列腺炎患者常出现会阴部、下腹部等部位疼痛,非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成,减轻炎症,缓解疼痛。

②常用药物:塞来昔布解热、镇痛、抗炎且缓解疼痛安全性高,双氯芬酸钠抗炎、镇痛作用强,适用于疼痛严重者。但长期用二者均可能刺激胃肠道,不建议长期大量服用。

4、中成药

作用特点:有抗炎、调节免疫等多种作用机制,能缓解前列腺炎症状,副作用少,适用于各种类型前列腺炎。前列康普乐安片是植物制剂之一,主要成分是油菜花花粉。

①适用人群:前列康普乐安片适用于肾气不固所致的腰膝酸软、尿后余沥或失禁,以及前列腺炎、前列腺增生有上述症状者。尤其适合身体虚弱、肾气不足致前列腺炎症状反复的患者。对于年龄较大、身体机能下降,伴有前列腺增生且患前列腺炎的患者,也有较好辅助治疗效果。

②成分功效:其主要成分油菜花花粉含多种氨基酸、维生素、微量元素等。中医认为,油菜花花粉能补肾固本,调节人体肾气,改善因肾气不固引起的前列腺炎症状。现代研究发现,其成分有抗炎作用,可减轻前列腺组织炎症,缓解疼痛和肿胀,还能改善尿道黏膜及周围组织血液循环,促进尿液排出,减轻尿频、尿急、尿不尽等症状。

③禁忌人群:对花粉过敏者禁用。

④注意事项:本品宜饭前服用。个别患者服用时可能出现轻度大便溏薄现象,一般不影响治疗。因前列康普乐安片是处方药,患者务必在医生指导下使用,严格按医嘱服药,不要自行增减剂量或停药。若用药中出现不适或症状无明显改善,应及时告知医生调整治疗方案。

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