方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
肚脐上方疼痛可能由多种原因引起，包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肝炎或胰腺炎等。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.胃炎
胃炎是指胃黏膜发生炎症反应，常由细菌感染、药物使用不当等引起。炎症会导致胃黏膜肿胀和敏感性增加，进食后可能加剧疼痛。对于胃炎引起的疼痛，医生通常会建议患者遵循清淡饮食，同时配合抗酸药如雷尼替丁、法莫替丁进行治疗，建议餐后用药以减少胃肠道刺激。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜受到损伤而形成的溃疡，当食物通过时可能会刺激受损组织，导致疼痛。长期的胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素都可能导致胃黏膜损伤。针对胃溃疡，患者可以遵医嘱于餐前用温水送服质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑来减少胃酸分泌，从而减轻疼痛。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生在十二指肠壁上的溃疡，其形成原因包括胃酸反流、幽门螺杆菌感染等。这些因素可导致十二指肠黏膜受损并产生疼痛感。治疗十二指肠溃疡的方法可遵医嘱应用抗酸药如碳酸氢钠、铝碳酸镁保护胃黏膜，服药时可将药物嚼碎后吞服。
4.肝炎
肝炎是由多种病毒或其他致病因子引起的肝脏炎症，炎症反应可能导致肝脏组织损伤和疼痛。此外，胆汁淤积也可能导致右上腹痛。对于肝炎，患者应按医嘱服用保肝药物如复方甘草酸苷、水飞蓟宾以减轻肝脏负担，建议用温水送服药物。
5.胰腺炎
胰腺炎是胰腺因酒精滥用、高脂血症等原因导致的炎症反应，炎症反应会释放大量化学物质，刺激神经末梢，导致腹部剧烈疼痛。疼痛通常位于中上腹部，有时会放射到背部。在诊断为胰腺炎后，患者需要严格禁食，必要时需静脉给予营养支持，同时遵医嘱接受止痛治疗，如布洛芬或对乙酰氨基酚，建议餐后服药。
以上提到的几种疾病均可能导致肚脐上方疼痛，因此如果疼痛持续不减或者伴有其他症状，应及时就医进行相关检查，如胃镜、超声检查等，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食、酗酒等不良行为。