食管肿瘤和息肉的区别主要体现在病理性质、临床表现、生长方式和治疗方法等方面。建议若出现吞咽不适等食管相关症状,应及时就医,进行详细检查,如食管镜、病理活检等,以明确病变是食管肿瘤还是息肉。

1、病理性质:食管肿瘤包含良性与恶性,良性肿瘤细胞分化良好,接近正常细胞;恶性肿瘤细胞异型性大,核分裂象多见。食管息肉属于良性病变,主要由增生的黏膜、纤维组织等构成,细胞形态规则,无异型性改变。
2、临床表现:食管肿瘤早期症状不明显,随病情发展,患者会出现进行性吞咽困难、胸骨后疼痛、呕血等症状。食管息肉较小时多无明显症状,较大息肉可能导致间歇性吞咽困难,程度相对较轻,一般不呈进行性加重。
3、生长方式:食管肿瘤生长方式多样,恶性肿瘤呈浸润性生长,可侵犯食管壁各层及周围组织,边界不清。食管息肉通常有蒂与食管壁相连,向食管腔内生长,一般不侵犯食管壁深层,边界清晰。
4、治疗方法:食管良性肿瘤较小且无症状时可定期观察,有症状或怀疑恶变时需在医生指导下考虑手术切除(如内镜下黏膜切除术)、放疗(如三维适形放疗)、化疗(常用药物如顺铂)等综合治疗。而食管息肉一般在内镜下切除即可,如圈套器电切术、氩离子凝固术等,预后较好。
确诊后要积极配合医生制定的治疗方案,严格遵医嘱治疗和复查,以便及时发现病情变化并采取相应措施。