何志晖 主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 妇产科
孕妇一咳嗽就尿裤子,可能是腹压增加、膀胱受压、盆底肌松弛、尿路感染、膀胱炎等原因导致的,建议根据具体原因进行针对性治疗。
1、腹压增加
在怀孕期间,孕妇的子宫会逐渐增大,会对膀胱造成压迫,在咳嗽时腹压会有所增加,从而出现压力性尿失禁的现象。这是一种正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,在分娩后会逐渐恢复正常。
2、膀胱受压
随着孕周增加,子宫逐渐增大到宫底位于剑突至肚脐之间水平面时,增大的子宫会对周围的脏器产生压迫作用,尤其是对膀胱的压迫明显,当孕妇在咳嗽的时候会因为腹腔内压增高而出现漏尿的情况。此时属于正常的生理现象,无需特殊处理,在分娩之后上述症状通常可得到缓解。
3、盆底肌松弛
如果在怀孕期间频繁进行重体力劳动,可能会使盆底肌发生松弛,从而出现尿失禁的情况,甚至还会伴有腹部疼痛的症状。孕妇可以通过盆底肌锻炼的方式进行改善,也可以通过按摩的方式进行处理。
4、尿路感染
在怀孕期间,身体抵抗力会下降,容易受到细菌、病毒等病原体侵袭,导致尿路感染,出现尿频、尿急等症状,在咳嗽时,腹压会加重,从而出现尿失禁的症状。如果症状比较轻,可以多喝水,通过多排尿缓解症状。如果症状比较严重,可以在医生的指导下,合理使用热淋清颗粒、尿感宁冲剂等药物进行治疗。
5、膀胱炎
膀胱炎是指膀胱部位受到细菌的感染,可能会出现尿频、尿急等表现,甚至还会伴有尿失禁的现象。孕妇可以多喝水进行改善,也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、呋喃妥因片等药物进行治疗。
长时间出现咳嗽就尿裤子的孕妇,建议及时去医院就医,以免延误病情。在日常生活中,孕妇应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物,如辣椒、芥末等。孕妇也可以适量进行户外体育运动,如打太极、慢跑等,有助于症状的改善。