通常情况下，甲状腺右侧叶实质性病灶，可能是甲状腺炎、甲状腺囊肿、甲状腺结节、甲状腺癌等原因引起的，建议患者及时就医诊治。
1、甲状腺炎
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病，大多是由自身免疫、病毒感染、细菌等病原体感染引起的。患者可能会出现甲状腺肿大、疼痛等症状。如果是急性甲状腺炎，建议患者可以遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
2、甲状腺囊肿
甲状腺囊肿通常是指甲状腺内的囊性病变，是一种良性疾病。由于炎症、创伤等原因，患者可能会出现甲状腺右侧叶实质性病灶的情况。如果囊肿比较小，患者一般没有明显症状，可以定期复查，暂时不需要进行特殊治疗。如果囊肿比较大，患者可能会出现颈部疼痛、咽喉部异物感等症状，建议可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如甲状腺囊肿切除术等。
3、甲状腺结节
甲状腺结节通常是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块。大多是由于碘摄入过多或过少、遗传等原因引起的。患者可能会出现甲状腺肿大、疼痛等症状。如果结节比较小，建议患者保持良好的心态，避免情绪激动，注意休息，定期复查即可。但如果结节比较大，建议患者可以在医生指导下通过甲状腺全切术等方式进行治疗。
4、甲状腺癌
甲状腺癌是指甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，可能与电离辐射、碘摄入过多或过少、甲状腺炎等因素有关。患者可能会出现颈部肿块、声音嘶哑、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下，通过手术的方式进行治疗，如甲状腺切除术等。
建议患者在日常生活中，保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累。同时，饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。另外，患者还可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。