周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
肥厚性心肌病禁用药物主要包括β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、硝酸酯类药物、强心苷类药物、正性肌力药物等。肥厚性心肌病是一种遗传性心肌病,患者可能会出现心悸、胸闷、胸痛等症状,严重时还可能会出现晕厥的情况。
1、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂包括酒石酸美托洛尔片、盐酸普萘洛尔片等,此类药物可选择性地与β肾上腺素受体结合,达到阻断交感神经兴奋的作用,但可能会导致心脏收缩力增强,加重肥厚性心肌病患者的病情。
2、钙离子拮抗剂
钙离子拮抗剂是一类阻断钙离子通道的药物,包括盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫卓片等。患者服用钙离子拮抗剂,可能会导致心率加快、传导阻滞等,加重病情,甚至可能会出现心力衰竭的情况。因此,肥厚性心肌病患者禁用钙离子拮抗剂。
3、硝酸酯类药物
硝酸酯类药物是一类血管扩张药,包括硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等。服用硝酸酯类药物,可能会导致患者血管扩张,甚至可能会出现头晕、晕厥等症状。因此不建议肥厚性心肌病患者使用硝酸酯类药物进行治疗。
4、强心苷类药物
地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等具有强心作用的药物,患者服用后可能会导致心肌收缩力增强,加重病情。
5、正性肌力药物
正性肌力药物包括盐酸多巴酚丁胺注射液、米力农注射液等,此类药物可以增加心肌收缩力,提高心输出量,但可能会导致水钠潴留,不利于疾病的恢复。
在日常生活中,建议患者遵医嘱用药,避免盲目用药损害身体健康。如果用药后出现不适症状,建议及时就医治疗。