郝宝顺 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
心脏支架一般是指冠状动脉支架。冠状动脉支架和搭桥的区别在于治疗方式不同、手术创伤不同、术后恢复情况不同、风险不同、麻醉方式不同等。
1.治疗方式不同：冠状动脉支架是通过在狭窄部位放置支架撑开的方式进行治疗，以扩张血管并改善心肌缺血的情况；而搭桥手术则是通过将主动脉上的优质内膜瓣转移到冠状动脉远端来建立新的血液供应通路。
2.手术创伤不同：由于冠状动脉支架是一种微创手术，在手术过程中只需要穿刺手臂，并使用导管将支架送到狭窄处即可完成操作，因此其手术创伤较小。而搭桥手术需要进行开胸手术，对身体造成的创伤较大。
3.术后恢复情况不同：由于冠状动脉支架手术时间短、恢复快，患者通常可以在数日内恢复正常生活。但是，由于搭桥手术涉及多个步骤且需要缝合和固定组织，所以患者的康复期可能相对较长。
4.风险不同：冠状动脉支架手术的风险相对较低，但仍然存在一定的并发症风险，如支架脱落、再狭窄等。而搭桥手术则可能会出现出血、感染、心律失常等严重并发症。
5.麻醉方式不同：心脏支架手术一般是在局部麻醉下进行的，而搭桥手术常采用全身麻醉。
综上所述，冠状动脉支架和搭桥的选择应基于个体化原则，医生会根据病情、年龄、身体状况等因素综合考虑，制定最适合患者的治疗方案。建议患者遵医嘱选择合适的治疗方法，并定期复查以监测疾病的变化。