付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科
肝癌晚期腹胀多考虑是饮食不当引起的，也可能是腹水、腹腔转移、腹膜转移、腹内感染等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
若是肝癌晚期患者经常暴饮暴食，可能会加重胃肠负担，影响胃肠蠕动，从而出现腹胀、腹痛等不适症状。建议患者改变不良饮食习惯，少量多餐进食，避免吃辛辣油腻食物。
2、腹水
肝癌晚期的患者由于肝功能损伤严重，会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，从而诱发腹水的情况。当腹水量较多时，会出现腹胀的表现。建议患者可以在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过腹腔穿刺的方式进行治疗。
3、腹腔转移
随着病情的不断发展，癌细胞会逐渐转移至全腹部，进而导致腹腔内压力增大，也会出现腹胀的情况。患者可以通过手术切除病灶的方式进行治疗，还可以通过放射疗法的方式进行改善。
4、腹膜转移
肝癌晚期的患者由于癌细胞发生远处转移，如果转移到胃肠道，会导致胃肠道蠕动减慢，使食物堆积在胃肠道中，进而出现腹胀的症状。患者可以在医生的指导下服用枸橼酸莫沙必利片、健胃消食片等药物来缓解症状。必要时，患者可在医生指导下采取手术治疗方式改善。
5、腹内感染
肝癌晚期的患者由于身体抵抗力比较低，容易受到细菌入侵引发炎症反应，炎症因子刺激腹部黏膜，可能会导致其出现上述症状。此时可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行抗感染治疗。同时还需要注意清淡饮食和保暖。
在日常生活中，建议患者保持积极乐观的心态，避免精神压力过大，还要注意作息规律、避免熬夜。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗。