测总胆固醇一般是需要空腹的。
总胆固醇是指血液中所有脂蛋白含胆固醇的总和，总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯，胆固醇酯是指胆固醇在体内的贮存形式，测总胆固醇一般是需要空腹的，因为胆固醇大部分在肝脏合成，并且胆固醇也会在脂肪中储存，进食后可能会影响检查结果的准确性。
测总胆固醇前一天晚上10点后不要再进食，可以少量喝水，避免剧烈运动，同时要保证充足的睡眠，不要熬夜。
如果确诊为总胆固醇偏高，患者可以在医生的指导下服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物来治疗，可以调节血脂，同时患者应该避免吃高脂肪的食物，比如动物内脏、肥肉等。
如果总胆固醇偏低，则需要在日常生活中多食用含胆固醇的食物，如鱼、虾、蟹等，避免出现病情加重的情况。