党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科
耳道里痒痒的特别厉害多考虑是不注意个人卫生引起的，也可能是外耳道炎、外耳道湿疹、外耳道真菌病、中耳炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、不注意个人卫生
如果在平时不注意个人卫生，长时间不清理耳道，可能会导致大量耵聍堆积在耳道内，刺激耳道黏膜，从而出现瘙痒、耳道异物感等症状。建议患者保持局部清洁卫生，可以使用温水清洗局部。
2、外耳道炎
如果长期处于炎热的环境中，可能会使耳道内的皮肤出现炎症反应，从而出现耳道疼痛、耳道分泌物增多、耳道瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液等药物进行改善，还要避免长期处于炎热的环境中。
3、外耳道湿疹
如果长期精神压力过大，可能会使外耳道皮肤受到刺激，从而诱发外耳道湿疹，大部分患者会出现耳道瘙痒、脱屑、分泌物增多等情况。患者可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
4、外耳道真菌病
如果长期处于潮湿的环境中，可能会使外耳道皮肤受到真菌感染，从而诱发外耳道真菌病，大部分患者会出现耳道瘙痒、脱屑、分泌物增多等情况。患者可遵医嘱使用克霉唑乳膏、氟康唑胶囊等药物进行改善，还要注意耳部清洁卫生，避免用手抓挠。
5、中耳炎
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，病变可累及中耳全部或部分结构，如果患者存在上呼吸道感染，可能会导致炎症蔓延至中耳，诱发中耳炎，从而出现耳道内瘙痒、耳道流水、听力下降等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。
在日常生活中，患者应调整饮食结构，少吃辛辣、刺激性强的食物；规律作息，避免熬夜，也可以适量锻炼，可增强机体抵抗力。如果患者症状持续加重，应及时去正规医院就医治疗。