小孩哭了手痉挛可能是正常现象，但也可能是癫痫、缺钙、脑性瘫痪、脑出血等原因引起的。
1、正常现象
小孩在哭泣时，情绪激动，交感神经兴奋性增高，可能会导致手部肌肉痉挛，出现手部抽搐、抖动等症状。这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，通常在情绪稳定后，症状可以自行缓解。
2、癫痫
癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病，可能与遗传、脑部疾病等因素有关。小孩可能会在哭泣后出现抽搐、痉挛、昏厥等症状。建议家长及时带小孩就医，可以在医生指导下使用卡马西平、丙戊酸钠等药物进行治疗。必要时，小孩也可以通过脑皮质切除术等方式进行手术治疗。
3、缺钙
如果小孩在平时摄入的营养元素不足，会导致体内缺乏钙元素，可能会使肌肉的兴奋性增加，从而出现手痉挛的现象。小孩可以在日常生活中多吃一些含钙的食物，比如牛奶、鸡蛋、虾皮等，也可以在医生的指导下口服碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
4、脑性瘫痪
脑性瘫痪是指小孩出生前到出生后一个月内，大脑在发育过程中受到损伤，从而引起的一种运动障碍性疾病，可能与遗传、感染等因素有关。小孩可能会出现手部肌肉痉挛、智力低下、癫痫等症状。建议家长及时带小孩就医，可以在医生指导下使用丹曲林钠、巴氯芬等药物进行治疗。必要时，小孩也可以通过选择性脊神经后根切断术等方式进行手术治疗。
5、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小孩长期患有高血压、脑血管畸形等因素有关。小孩可能会出现头晕、肢体无力、面色苍白等症状，也会出现上述情况。建议小孩可以在医生指导下使用甘露醇、呋塞米等药物进行治疗。必要时，小孩也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，家长应多注意小孩的身体状况，注意保暖，避免受凉，同时要注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。