招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
拔牙后第2天有点心慌胸闷,可能是由于拔牙时过于紧张、麻醉药物过敏影响等引起的,也可能是由于术后感染、干槽症、贫血等原因导致的。
1、拔牙时过于紧张
如果患者在拔牙时过于紧张,可能会导致交感神经兴奋,从而引起心跳加快、胸闷等不适症状。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,建议患者可以通过深呼吸的方式进行缓解。同时,患者也可以适当听音乐、看书等方式转移注意力,缓解不适症状。
2、麻醉药物过敏
拔牙时需要注射麻醉药物,可定的影响,从而引起心慌、胸闷等不适症状,部分患者对麻疹药物有轻度过敏的情况。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,一般在麻醉药物代谢后可自行缓解。建议患者在拔牙后需要注意保持口腔卫生,以免引起感染的情况。
3、术后感染
如果在拔牙时没有严格按照无菌操作,可能会导致细菌感染,从而引起心慌、胸闷等症状,还可能会伴有牙龈肿痛、发热等情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等进行漱口,保持口腔清洁卫生。
4、干槽症
干槽症是指拔牙后牙槽窝内的血凝块发生脱落,并且暴露在口腔内的骨壁上,出现局部剧烈疼痛的情况,还会伴有口臭、牙龈肿胀等症状。患者可以在医生指导下使用生理盐水漱口,保持口腔清洁卫生。必要时,患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行止痛治疗。
5、贫血
如果患者本身存在贫血的情况,在拔牙后可能会加重贫血的情况,从而引起心慌、胸闷等不适症状,还可能会伴有面色苍白、四肢乏力等现象。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含铁元素的食物,如猪肝、猪血等。
患者拔牙后1-2天内,建议冷敷。因为冷敷可以减少局部的出血和肿胀。冰敷最好是间断性的冰敷,避免冻伤。冰敷物可以是冻矿泉水,冰块,冰激凌等等。热敷通常要在拔牙伤口初步愈合后,进入肿痛消退期才可以进行。通常拔牙后3-4天,肿胀、痛开始减轻时,适当的热敷可以促进淤血的散去,促进消肿。