肺炎雾化用药有哪些

2023-10-09 20:54:04

林耿鹏 副主任医师

中山大学附属第一医院 - 呼吸内科

肺炎患者进行雾化治疗时使用的药物较多,常见的有支气管舒张剂、糖皮质激素类药物、祛痰药、抗胆碱能药物以及解痉平喘药等。建议在医生指导下使用上述药物,避免自行盲目用药。

1.支气管舒张剂

主要包括β2受体激动剂和磷酸二酯酶抑制剂两大类,前者常用的药物是特布他林,通过刺激β2受体扩张气道从而起到改善通气的作用;后者常用的是氨茶碱,可直接作用于磷酸二酯酶而减少酸性物质的分泌,并具有强心和利尿作用。这两种药物均可选择一种,以缓解患者的临床症状。

2.糖皮质激素类药物

如吸入用布地奈德混悬液、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等,此类药物对炎症反应早期过度激活的肺组织有良好的控制作用,能够减轻呼吸道黏膜充血水肿的情况,对于病情比较严重的肺炎患者有一定的效果。

3.祛痰药

常用的药物包括乙酰半胱氨酸颗粒、盐酸氨溴索喷雾剂等,可以促进痰液排出,有助于消除病原菌及改善换气功能。

4.抗胆碱能药物

常见药物为异丙托溴铵气雾剂,主要作用机制是阻断节后迷走神经传出,降低副交感神经活性,从而达到松弛支气管平滑肌的目的。

5.解痉平喘药

如果同时存在哮喘样发作的症状,则需要加用短效β2受体激动剂,比如硫酸沙丁胺醇气雾剂等,以快速解除支气管痉挛。

此外,部分中药也可用于肺炎的雾化治疗,例如鲜竹沥液、止咳化痰雾化吸入用溶液等,通常具有清热、化痰、止咳的功效,可用于辅助治疗肺炎引起的咳嗽、咳痰等症状。肺炎患者日常生活中应保证充足的休息,注意保暖,多饮水,饮食宜清淡、易消化,多吃新鲜蔬菜水果,戒烟酒,有利于身体恢复。

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