党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科
喉咙后壁有痰粘着可能是扁桃体炎、慢性咽炎、喉炎、支气管炎、肺炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致痰液分泌增多,需要根据具体原因进行分析。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.扁桃体炎
由于细菌、病毒侵袭导致局部炎症反应,引起扁桃体充血肿胀,从而出现分泌物增多的情况,可伴随咳嗽、咳痰、流鼻涕等上呼吸道感染症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗,后者需要用适当温水溶解后再服用。
2.慢性咽炎
慢性咽炎是由急性咽炎反复发作或者各种外界因素刺激引起的咽部黏膜以及黏膜下淋巴组织弥漫性炎症。咽喉部位存在长期慢性的炎症刺激会导致局部黏膜充血水肿,腺体增生肥大,进而产生较多的分泌物附着于咽后壁上,还可能会有咽干、咽痛、干咳、咽部异物感等症状。患者可遵医嘱用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物缓解不适症状,含漱过程中注意不要吞咽,时间通常为2-3分钟。
3.喉炎
喉炎通常由感染、过敏等因素所致,这些因素可能导致喉部黏膜发红、肿胀和产生大量分泌物。这些分泌物可能形成一层薄膜覆盖在喉部表面,导致感觉像有一层痰,可能还会伴随鼻塞、流涕、咽痛等症状。患者可以按医嘱服用氢溴酸右美沙芬片、蒲地蓝消炎口服溶液等药物减轻症状,前者在服用时需要温水送服,后者可以直接服用。
4.支气管炎
支气管炎是多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症,主要表现为咳嗽、咳痰等症状。当病情加重时,痰液会变得稠厚且难以咳出,因此会出现痰液附着在喉咙后壁的感觉。患者需要及时就医,在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等化痰药物改善症状。乙酰半胱氨酸泡腾片不可直接吞服,应溶于半杯温开水中服用,如有必要可用汤匙搅拌,建议在晚上服用。
5.肺炎
肺炎是由病原体侵入肺实质而引起的炎症性疾病,此时炎症因子可能会刺激呼吸道黏膜,导致分泌物增加,出现痰多的症状。肺炎常见有咳嗽、咳痰等症状,伴有呼吸急促、呼吸困难。此外,炎症还会导致局部渗出,进一步加重痰液积聚。患者应遵循医师的意见,配合抗生素治疗如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等控制感染。
针对喉咙后壁有痰粘住的情况,建议患者多喝水有助于稀释痰液,使其更容易咳出。同时,定期复查胸部X线或CT检查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的并发症,如肺脓肿。