纤维血管脂肪瘤是脂肪瘤还是血管瘤

2025-04-25 17:54:38

张家兴 副主任医师

上海中大肿瘤医院 - 肿瘤微创介入科

纤维血管脂肪瘤既不是单纯的脂肪瘤,也不是单纯的血管瘤,而是一种同时含有脂肪组织、纤维组织和血管成分的良性肿瘤,其组织学特征是在成熟脂肪细胞间存在大量胶原纤维束及增生血管 。该肿瘤多生长缓慢,边界清晰,若出现局部肿胀、疼痛或影响外观等情况,需通过超声、磁共振成像及病理活检明确诊断。

  • 纤维血管脂肪瘤的病因尚不明确,可能与局部组织损伤、慢性炎症刺激或遗传因素有关。当身体局部组织受到反复摩擦、挤压等损伤,或长期存在慢性炎症时,脂肪细胞、纤维细胞和血管内皮细胞可能发生异常增殖与分化进而形成肿瘤。早期纤维血管脂肪瘤多无明显症状,表现为皮下无痛性肿块,质地柔软,边界清楚,可推动;随着肿瘤增大,可能压迫周围神经、血管,引起局部疼痛、麻木,或影响肢体活动;若肿瘤位于特殊部位还可能影响外观。
  • 治疗纤维血管脂肪瘤主要以手术切除为主,需遵医嘱进行。对于较小且无症状的肿瘤,若对外观和功能无明显影响可暂不处理,定期观察其变化。当肿瘤体积较大、出现疼痛等症状或影响美观时,应及时进行脂肪瘤切除术、局部病损切除术等,完整切除肿瘤及其包膜,降低复发风险。术后需遵医嘱进行伤口护理,避免感染;少数患者术后可能出现伤口愈合不良、出血等情况,可使用碘伏消毒、无菌敷料包扎等处理;若发生感染,可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。

日常生活中应避免对肿瘤部位的过度刺激,减少局部摩擦、挤压。对于体表易观察到的纤维血管脂肪瘤,定期进行自我检查,留意肿瘤大小、形态、质地的变化。若发现肿瘤短期内迅速增大、疼痛加剧或出现新症状,立即就医。术后患者需按照医嘱定期复查,检查伤口愈合情况及肿瘤有无复发,以便及时处理异常情况。

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