肺部毛玻璃怎么回事,怎么办

2023-10-12 09:28:24

林耿鹏 副主任医师

中山大学附属第一医院 - 呼吸内科

肺部毛玻璃一般是指肺部胸片呈毛玻璃状,可能是由于肺炎、肺结核、肺间质纤维化、肺尘埃沉着病、肺肿瘤等原因引起的,需及时就医,明确病因后治疗 。

1、肺炎

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。患者主要表现为发热、寒战,可伴有胸痛或咯血,严重者可出现呼吸困难甚至呼吸衰竭。患者进行胸片检查时,可出现肺部炎性浸润阴影,表现为肺部胸片呈毛玻璃状。如果是细菌感染引起,可遵医嘱使用抗生素治疗,如阿莫西林、头孢克肟等。如果是病毒感染引起,可在医生指导下使用抗病毒药物治疗,如奥司他韦、利巴韦林等。

2、肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染性疾病,临床多呈慢性过程,表现为咳嗽、咳痰、午后低热等症状。患者进行相关检查时,可能会出现上述情况。患者需要遵医嘱使用抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。同时注意休息,避免劳累。

3、肺间质纤维化

肺间质纤维化是一种慢性弥漫性结缔组织疾病,以弥漫性肺实质、肺泡壁和近端支气管周围炎症、纤维增生为特征。患者主要表现为活动后气促、呼吸困难、干咳等症状。进行胸部X线检查时,可发现肺部呈蜂窝状改变或网格影。患者需要配合医生使用糖皮质激素治疗,如泼尼松、地塞米松等。同时还需要配合免疫抑制剂治疗,如环磷酰胺等。

4、肺尘埃沉着病

肺尘埃沉着病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘,并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(瘢痕)为主的全身性疾病。患者进行胸部X线检查时,可能会呈现毛玻璃状。患者可以在医生指导下使用乙酰半胱氨酸片、复方磷酸哌喹片、汉防己甲素片等可以进行抗纤维化治疗,减轻肺尘埃沉着病症状。必要时采取肺泡灌洗进行治疗。

5、肺肿瘤

肺肿瘤是发生在肺部的肿瘤病变,可能与吸烟、空气污染等因素有关。早期一般没有明显症状,随着病情发展,肿瘤逐渐增大,会对周围组织造成压迫,使患者出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。进行胸部X线检查时,可发现肺部有占位性病变阴影存在。如果确诊为肺肿瘤,可以通过手术切除病灶的方式进行治疗。必要时还需要联合放疗、化疗等方式进行治疗。

建议患者及时就医明确诊断,以免延误病情。日常生活中要注意休息,避免过度劳累,同时还要注意保暖,以免受寒导致免疫力下降。

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