谭金凤 主治医师
中山大学附属第一医院 - 妇产科
肚子一般指腹部，十月怀胎腹部超大，多考虑是激素变化、胎儿发育过大、缺乏运动、双胎妊娠以及妊娠期糖尿病等原因导致的，需根据具体的病因进行针对性处理。若伴有不适症状，则应及时就医。
1、激素变化
女性在怀孕十个月时，由于体内的雌激素和孕激素水平会大量上升，可能会导致体内水钠潴留，从而伴随腹部增大的现象。这是一种正常的生理反应，孕妇一般不需要过分担心，也不需要特殊处理，通常在生产后能够逐渐恢复正常。
2、胎儿发育过大
如果在怀孕期间摄入营养过多，可能会导致胎儿吸收营养过多，发育过大。此时会导致怀孕十个月的孕妇腹部增大明显超过孕周的现象。孕妇可以通过控制饮食的方式进行改善，少量多餐，并减少高热量食物的摄入，如巧克力、蛋糕等。
3、缺乏运动
如果在怀孕期间长期卧床休息，没有适当进行体育锻炼，可能会导致体内脂肪堆积，从而出现上述现象。建议孕妇适当进行体育锻炼，如散步、瑜伽等，有助于促进机体新陈代谢，改善腹部增大的情况。
4、双胎妊娠
双胎妊娠是指一次怀孕中同时有两个胎儿的情况。由于两个胎儿同时在子宫内生长发育，会导致孕妇腹部明显增大。对于双胎妊娠引起的腹部胀大，通常需要定期进行产前检查以监测两个胎儿的健康状况，并在必要时遵医嘱采取剖宫产等手术方式终止妊娠。
5、妊娠期糖尿病
如果孕妇存在妊娠期糖尿病的情况，则也可能导致上述现象的出现。这是因为孕妇血糖高使胎儿获糖多、胰岛素分泌增而生长快，胎儿偏大；同时血糖高会引起羊水过多，共同造成孕妇腹部增大。可以通过控制饮食和适度运动来控制血糖水平。必要时医生可能会开具甘精胰岛素注射液、伏格列波糖片、米格列醇片等药物治疗。
针对十月怀胎腹部超大的情况，在日常生活中应注意避免长时间站立或久坐不动，以免加重身体负担。可以适当采取侧卧的姿势休息，在背后垫上柔软的靠枕，以减轻腹部的压力。