乳腺结节BI-RADS三级怎么回事，怎么办
孔祥溢 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 - 乳腺外科
BI-RADS是影像学对乳腺病变进行评估的一种分级方法。BI-RADS-3级是指通过超声检查发现的乳腺结节，可能是不良生活方式、内分泌失调、情绪因素、遗传因素、环境因素等导致的。应根据具体情况进行干预。
1.不良生活方式：运动量不足会使身体代谢减缓，可能导致乳腺局部的血液循环不畅，乳腺细胞的正常生理功能受到影响。乳腺组织中的代谢产物不能及时排出，容易堆积形成结节。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，或者75分钟的高强度有氧运动，同时可结合适量的力量训练。运动有助于改善乳腺局部血液循环，促进新陈代谢。
2.内分泌失调：女性的乳腺是多种内分泌激素的靶器官。当内分泌失调时，比如雌激素长期处于相对过高的水平，或者雌激素与孕激素比例失调，乳腺导管和小叶上皮细胞会过度增生，这种异常增生就可能导致BI-RADS-3级乳腺结节的形成。应保持规律的生活作息，每天尽量在固定的时间上床睡觉和起床，保证每天7-8小时的高质量睡眠。这有助于内分泌系统的稳定，调节激素水平。
3.情绪因素：长期的焦虑、紧张等负面情绪会影响神经内分泌系统。大脑皮质会通过下丘脑-垂体轴影响激素分泌，导致内分泌紊乱。例如，焦虑情绪可使催乳素水平升高，催乳素的异常波动可能刺激乳腺细胞异常增生，从而促使乳腺结节的产生。学习情绪调节技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等。当出现焦虑、抑郁等负面情绪时，及时进行自我调节。
4.遗传因素：家族中有乳腺疾病的遗传史，可能会使个体遗传到一些与乳腺发育、乳腺细胞增殖等相关的易感基因。这些基因在一定环境因素的作用下，容易诱发乳腺结节。由于存在遗传风险，需要密切关注乳腺健康，定期进行乳腺检查，如每3-6个月进行一次乳腺超声检查，以便早期发现结节的变化。
5.环境因素：长期暴露于辐射环境中，如频繁进行胸部X射线检查、CT检查或者接触其他放射性物质，辐射会损伤乳腺细胞内的DNA，导致细胞的正常生长和分裂受到干扰，使乳腺细胞容易出现异常增生，形成BI-RADS-3级乳腺结节。尽量避免不必要的X射线等放射性检查，在必须进行检查时，与医生沟通，采取必要的防护措施。
日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，同时还要注意保持心情愉悦，有利于身体健康。