闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
低头或仰头的时候头部眩晕可能是直立性低血压、耳石症、颈椎病、梅尼埃病、脑供血不足等疾病的症状。
1、直立性低血压
直立性低血压是一种在快速站立时出现的血压下降的情况,可能是由于药物因素、自主神经功能异常、内稳态调节功能减退等原因引起,患者可能会出现上述症状。如果仅为一过性症状,通常不需要特殊治疗,适当休息即可缓解不适症状。
2、耳石症
耳石症是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震,患者可表现为头部眩晕、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱口服盐酸苯海拉明、异丙嗪等药物缓解症状,还可遵医嘱采用耳石复位等方式进行治疗。
3、颈椎病
颈椎病是一种以颈椎间盘退行性病理改变为特征的疾病,可能与颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损、颈椎间盘退变等因素有关,患者可能会出现颈肩痛、颈部发僵、头晕等症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物缓解症状。必要时,患者也可以在医生的指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。
4、梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,病因不明,可能与内淋巴产生和吸收失衡有关,可能会出现反复发作的旋转性眩晕、听力下降、耳鸣等症状。患者可遵医嘱口服地西泮、苯海拉明等药物缓解症状,还可遵医嘱采用鼓室内注射庆大霉素等方式进行治疗。
5、脑供血不足
脑动脉循环障碍会导致脑供血不足,引起头晕、头痛、疲劳、注意力不集中等症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗,可以抗血小板聚集,预防血栓形成。
建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。