施慧 副主任医师
东部战区总医院 - 消化内科
一般情况下，压力大、大便不成形可能是精神压力大、饮食不当、急性胃肠炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、精神压力大
如果长期处于压力大的状态下，可能会导致大脑皮层功能出现紊乱，从而引起腹泻，导致大便不成形。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
2、饮食不当
如果患者因压力过大而暴饮暴食，可能会对胃肠道黏膜造成刺激，引起腹泻，从而出现上述症状。建议患者需要调整饮食结构，避免暴饮暴食，可以适当进食小米粥、面条等容易消化的食物。
3、急性胃肠炎
如果患者进食不洁的食物，可能会导致细菌感染胃肠道黏膜，引起急性胃肠炎的情况。患者可能会出现腹泻、大便形状改变等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。腹泻严重时，患者也可以遵医嘱使用蒙脱石散、多潘立酮片等药物进行治疗。
4、肠易激综合征
肠易激综合征主要是由于胃肠动力异常、内脏敏感度高等因素引起的，患者一般会出现腹痛、腹泻等症状，也可能伴随上述症状。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗。
5、溃疡性结肠炎
如果患者本身患有溃疡性结肠炎，由于炎症刺激胃肠道黏膜，可能会引起上述情况，还可能会伴有腹痛、黏液脓血便等症状。建议患者可以在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤片、巯嘌呤片等药物进行治疗。
建议患者到医院就诊，在医生的指导下完善相关检查，以免延误病情。在日常生活中，建议患者保持良好的心态，避免过大的情绪刺激，注意清淡饮食，避免食用辛辣、刺激的食物，如辣椒、花椒等。