外耳道长了个包一按就疼可能会自愈，也可能不会自愈，需要根据患者的病因进行判断。
1、可能会自愈
如果患者是由外伤所引起的外耳道长了个包，并且伴有局部疼痛的症状，患者没有出现其他不适的症状，可能会自愈。患者可以在医生指导下使用医用碘伏、医用酒精等药物进行消毒处理。若疼痛明显时，患者还可以遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行止痛。
2、可能不会自愈
如果患者是由外耳道疖肿、外耳道炎、中耳炎等疾病所引起的，可能不会出现自愈的情况。患者需要及时就医，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用红霉素软膏、倍他米松乳膏以及氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持外耳道清洁卫生，避免经常用手或挖耳勺抠耳朵，以免引起外耳道损伤的情况。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。