通常情况下，结节20mm*15mm是否需要手术，需要根据结节的性质进行判断。如果是良性结节，一般不需要进行手术，但如果是恶性结节，则需要及时进行手术治疗。
结节是指可触及的圆形、类圆形或椭圆形局限性实质性损害，多位于真皮内或皮下组织。结节的形成可以是炎症性或非炎症性，可累及表皮、真皮或皮下组织，大小不一，小至粟粒，大如樱桃或更大，互相融合可成为斑块。如果患者结节20mm*15mm属于良性结节，一般不需要进行手术治疗，可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。但如果患者结节20mm*15mm属于恶性结节，则需要及时进行手术治疗，如甲状腺癌根治术等。
另外，患者还要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。同时患者还要保持良好的心态，避免情绪激动，以免影响身体恢复。如果出现不适症状，建议患者及时前往医院就医治疗。