子宫腺肌症属于大病吗

2023-07-14 20:17:59
王利群

王利群 主治医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 - 妇产科

子宫腺肌症一般不属于大病,但也要积极配合医生进行治疗。

子宫腺肌症是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,可能与人工流产、子宫内膜炎症等因素有关,患者可能会出现经期延长、经量增多等症状,还可能会伴随性欲减退、排卵期出血等症状。子宫腺肌症属于一种良性疾病,一般不会对身体健康造成严重的损害,因此子宫腺肌症一般不属于大病。但如果没有积极配合医生进行治疗,随着病情的发展,可能会出现不孕、贫血等情况,严重影响患者的身体健康。

患者可在医生指导下服用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物进行治疗,必要时可去正规医院通过病灶切除术进行治疗。术后要注意观察身体变化,定期去医院进行复查,还要注意合理膳食,多吃清淡易消化的食物,比如小米粥、南瓜粥等,避免吃辛辣油腻食物,比如辣椒、肥肉等。

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子宫腺肌症手术治疗方法
子宫腺肌症的手术治疗方法主要包括子宫切除术、子宫腺肌症病灶切除术、子宫动脉栓塞术及子宫内膜消融术等。1、子宫切除术:子宫切除术是子宫腺肌症的根治性手术,适用于症状严重且无生育需求的患者。手术方式包括全子宫切除术和次全子宫切除术。2、子宫腺肌症病灶切除术:子宫腺肌症病灶切除术是保留子宫的手术,适用于有生育需求的患者。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术。腹腔镜手术通过小切口插入腹腔镜和手术器械,切除腺肌症病灶。开腹手术通过腹部切口,切除腺肌症病灶。3、子宫动脉栓塞术:子宫动脉栓塞术是微创手术,适用于症状严重且不愿接受子宫切除术的患者。手术通过导管插入子宫动脉,注入栓塞剂,阻断腺肌症病灶的血供,使其萎缩坏死。子宫动脉栓塞术可缓解症状,但可能影响卵巢功能,需谨慎选择。4、子宫内膜消融术:子宫内膜消融术是微创手术,适用于月经量过多且无生育需求的患者。手术方式包括热球消融术和微波消融术。热球消融术通过热球导管加热子宫内膜,使其凝固坏死。微波消融术通过微波导管加热子宫内膜,使其凝固坏死。患者在选择手术治疗方法前,应与医生充分沟通,详细了解自身病情以及各种手术方法的利弊。术后需注意休息,保持伤口清洁,避免感染。遵循医嘱定期复查,观察恢复情况。对于保留子宫的患者,术后仍需关注症状变化,如有复发迹象,应及时就医。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等,有助于身体恢复和预防疾病复发。
谭金凤主治医师

中山大学附属第一医院

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子宫腺肌症主要是什么症状呢
子宫腺肌症主要症状包括痛经、月经失调、子宫增大、生育力低下等。子宫腺肌症,是一种子宫内膜异位症,具体表现为子宫内膜长在子宫肌层,是妇科的一种良性疾病,但有渐进性加重的特点。患者可能会出现一系列相关症状,需要及时就医并采取相应的治疗措施。1、痛经:该症状是子宫腺肌症最常见的临床症状。患者出现继发性进行性加重的痛经,疼痛时间越来越长,程度逐渐加重,甚至经期、非经期都有疼痛的情况。同时还可伴有性交痛或慢性盆腔痛等临床症状。2、月经失调:患者可能会出现经量增多、经期延长以及月经淋漓不尽的情况。轻度月经异常时,可能仅表现为经期稍延长或经量略有增加;而重度异常则可能导致严重贫血,需要输血治疗。这主要与子宫体积增大、子宫腔内膜面积增加及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤维收缩等有关。3、子宫增大:是本病的固有症状、体征,患者几乎均有不同程度的子宫增大。子宫增大可压迫邻近器官引起相关的临床症状,如压迫膀胱可引起尿频、尿急、尿不尽等尿路症状;如压迫肠管可引起便秘等肠刺激症状。4、生育力低下:子宫腺肌症还可能影响子宫的生理功能,导致受精卵难以着床或着床后容易流产,增加不孕、流产的风险。本病有20%以上的患者合并不孕;妊娠后出现流产、早产和死产的概率也显著增高。轻度不孕时,可能仅表现为受孕困难;而重度不孕则可能导致患者完全无法怀孕,甚至多次流产。长期疼痛以及不孕也会引起精神、心理相关的躯体障碍。针对子宫腺肌症,患者需要及时就医,通过彩超、核磁共振、抽血检查等手段进行确诊。一旦确诊,应根据症状的严重程度和患者的生育需求,在医生的指导下采取相应的治疗措施。在日常生活中,子宫腺肌症患者也应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪激动,以减轻症状并促进康复。子宫腺肌症的治疗药物治疗:患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物,这类药物能够抑制前列腺素合成,从而缓解子宫腺肌症引起的疼痛和炎症。此外,达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物也可用于治疗子宫腺肌症。手术治疗:对于症状严重、无生育要求或药物治疗无效的患者,可以考虑手术治疗。手术方式包括子宫腺肌病病灶切除术、全子宫切除术等,医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。其他治疗:如放置宫内节育器,能够缓慢释放孕激素,减少月经量、缓解痛经等症状。另外,超声引导经皮微波消融术也是一种有效的治疗方法,可以通过热凝固灭活病灶组织,减轻痛经症状。
刘泽群主治医师

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子宫腺肌症能自愈吗
子宫腺肌症一般是指子宫腺肌病,通常无法自愈,建议患者及时就医。子宫腺肌病是由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致。正常情况下,子宫内膜在子宫腔内生长,随着月经周期发生规律性变化并脱落形成月经。但在子宫腺肌病患者体内,子宫内膜组织异常地扎根于子宫肌层。这些异位的内膜组织在激素的作用下,同样会发生周期性增生、出血等变化。然而,子宫肌层不像子宫腔那样具备良好的引流和排出功能,出血无法顺利排出,就会在肌层内积聚,导致周围组织反复炎性反应,进而使子宫肌层逐渐增厚、变硬。这种病理改变一旦形成,很难通过身体自身的修复机制恢复到正常状态。子宫腺肌病的发生、发展与女性体内激素水平密切相关。雌激素是促使子宫内膜生长的重要激素,在子宫腺肌病患者体内,雌激素水平相对较高或者子宫肌层对雌激素的敏感性增加。高水平的雌激素持续刺激异位的内膜组织,可能使其不断生长、增殖。孕激素在调节子宫内膜生长和维持正常生理状态方面也起着关键作用。在子宫腺肌病中,孕激素的相对不足或其作用机制异常,使其无法有效对抗雌激素的作用,可能难以抑制异位内膜组织的生长。由于女性体内激素水平受年龄、生理周期等多种因素影响,难以通过自身调节达到理想的平衡状态。若患有子宫腺肌病,应及时就医。医生会根据患者年龄、症状严重程度、生育需求等制定个性化治疗方案。日常生活中,患者要注意保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,减少因内分泌失调导致激素水平波动的风险。同时,要定期进行妇科检查,监测子宫腺肌病的发展情况,以便及时调整治疗方案。
谭金凤主治医师

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子宫腺肌症合并腺肌瘤是什么意思
子宫腺肌症合并腺肌瘤指的是在子宫内同时出现了子宫腺肌症和子宫腺肌瘤两种病症。二者共同影响着子宫的正常结构与功能。子宫腺肌症合并腺肌瘤的病因尚未完全明确,但存在多种相关因素。多次妊娠和分娩过程中,子宫壁受到损伤,为子宫内膜的基底层细胞向子宫肌层侵入提供了机会,这是引发子宫腺肌症及腺肌瘤的重要诱因。当子宫内膜细胞在子宫肌层内生长,就会逐渐形成子宫腺肌症,若这些细胞在局部聚集生长,就可能发展为腺肌瘤。另外,人工流产、刮宫等宫腔操作,同样会破坏子宫内膜的完整性,增加子宫内膜细胞异位到子宫肌层的风险。内分泌因素在其中也起到关键作用,雌激素和孕激素对子宫腺肌症及腺肌瘤的发生发展有着重要影响。子宫腺肌症合并腺肌瘤会引发一系列明显症状。最为突出的是进行性加重的痛经,在月经来潮前数日,患者就开始感到下腹部疼痛,随着月经周期的推进,疼痛愈发剧烈,严重时甚至影响正常生活与工作,这是因为异位的内膜组织在经期同样发生出血,导致子宫肌层内压力急剧升高,刺激周围神经引发疼痛。月经量增多也是常见症状,患者月经量常常远超正常水平。长期月经量过多易导致患者出现贫血,表现为面色苍白、头晕、乏力等。若怀疑患有子宫腺肌症合并腺肌瘤,建议及时前往医院进行全面检查,如超声、磁共振成像等,以便明确诊断。日常生活中,要尽量避免不必要的宫腔操作,保持良好的生活习惯,定期进行妇科检查,做到早发现、早治疗。子宫腺肌症合并腺肌瘤的治疗1、药物:患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药,比如吲哚美辛、布洛芬等,可有效缓解疼痛症状。还可遵医嘱使用促性腺激素释放激素激动剂,可有效减轻疼痛,还可使子宫缩小,但停药后子宫会重新增大。还可遵医嘱使用孕三烯酮、达那唑等药物来抑制卵巢功能,来达到缓解症状的作用。2、手术:若保守治疗无效,还可遵医嘱进行手术治疗,若患者年轻且有生育要求的患者,可进行病灶切除术,若患者月经量增多且无生育要求,可进行子宫内膜去除术,若症状过于严重,且无生育要求,可进行全子宫切除术来达到治疗的目的。
刘泽群主治医师

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子宫腺肌症需要手术吗
子宫腺肌症是否需要手术取决于病情的严重程度、症状的影响以及患者的生育需求。并非所有子宫腺肌症患者都需要手术治疗,部分患者可通过药物管理症状,但对于症状严重或药物治疗无效者,手术可能是必要的选择。子宫腺肌症是一种子宫内膜组织侵入子宫肌层的疾病,常见症状包括痛经、月经量过多、盆腔疼痛以及性交疼痛等。对于症状较轻的患者,通常首选药物治疗。药物治疗的目标是缓解症状,而非根治疾病。常用的药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、激素类药物如口服避孕药以及促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林等。这些药物可以帮助减轻疼痛、减少月经量并改善生活质量。对于药物治疗效果不佳或症状严重的患者,手术可能是更合适的选择。手术方式主要包括子宫切除术和病灶切除术。子宫切除术适用于无生育需求且症状严重的患者,可彻底解决疼痛和出血问题,是一种根治性治疗方法。病灶切除术则适用于希望保留子宫的患者,通过切除病灶减轻症状,但存在复发的可能性。病灶切除术的难度较大,且术后可能需要辅助药物治疗以降低复发风险。此外,子宫腺肌症的治疗还需考虑患者的生育需求。对于有生育计划的患者,手术选择需更加谨慎,可以选择病灶切除术,但术后妊娠风险需充分评估,包括流产、早产以及胎盘异常等风险。对于无生育需求且症状严重影响日常生活的患者,子宫切除术可能是更彻底的治疗方式。建议患者与医生充分沟通,了解各种治疗方案的利弊,结合自身症状、生育需求和生活质量,选择最适合的治疗方式。定期随访和监测病情变化也是管理子宫腺肌症的重要环节。
谭金凤主治医师

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子宫腺肌症主要是什么原因
子宫腺肌症通常是指子宫腺肌病。该病的病因可能包括多次妊娠分娩,也有疾病因素的影响,如子宫内膜炎、子宫肌瘤、高雌激素血症等。若出现经量过多、经期延长、逐渐加重的进行性痛经等疑似症状,应及时就医,进行妇科检查、超声等相关检查以明确诊断。一、非疾病因素:多次怀孕生产过程中,子宫壁受到损伤,子宫内膜基底层细胞可能趁机侵入子宫肌层,引发子宫腺肌病。治疗方面,若症状较轻,可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬、萘普生等;若症状严重且无生育需求,可考虑手术切除子宫。二、疾病因素:1、子宫内膜炎:长期的炎症刺激,使子宫内膜基底层细胞异常增生并向肌层浸润,容易诱发子宫腺肌病。治疗时需遵医嘱使用抗生素控制炎症,如头孢曲松钠、甲硝唑等;若病情反复,可考虑手术切除病变组织。2、子宫肌瘤:子宫肌瘤可能影响子宫肌层的正常结构和血运,导致子宫肌层内的子宫内膜异位生长,引发子宫腺肌病。对于较小肌瘤且症状不明显者,可定期复查;若肌瘤较大或症状严重,可手术切除肌瘤,如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。3、高雌激素血症:体内雌激素水平过高,持续刺激子宫内膜,促使其向肌层生长,增加子宫腺肌病的发生风险。可在医生的指导下通过药物调节激素水平,如使用孕激素类药物,地屈孕酮、甲羟孕酮等;若病情严重,可能需手术干预。日常生活中,要做好计划生育,避免计划外的妊娠,注意经期卫生,避免经期性生活,降低子宫内膜炎发生风险。保持良好生活习惯,均衡饮食,适度运动,控制体重,维持激素水平稳定。定期进行妇科检查,做到早发现、早诊断、早治疗。
谭金凤主治医师

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子宫腺肌症治疗效果好的方法
子宫腺肌症的治疗方法多样,常见的有药物治疗、手术治疗、介入治疗及聚焦超声消融治疗等。1、药物治疗:对于症状较轻、有生育需求或临近绝经期的患者,药物治疗是常用的方法。非甾体抗炎药可通过抑制体内前列腺素的合成,有效缓解子宫腺肌症引起的痛经等疼痛症状,提高患者生活质量。避孕药能调节体内激素水平,使子宫内膜萎缩,减少月经量,还能在一定程度上缓解疼痛,适用于症状相对较轻的患者。2、手术治疗:手术治疗适用于药物治疗无效、症状严重影响生活质量或存在其他手术指征的患者。子宫切除术是根治子宫腺肌症的方法,适用于年龄较大、无生育需求、症状严重的患者,可分为全子宫切除术和次全子宫切除术,能彻底消除病灶,避免复发。子宫腺肌病病灶切除术则是保留子宫的手术方式,将子宫内的腺肌症病灶切除,尽量保留子宫的正常组织和功能,适用于有生育需求或希望保留子宫的患者,但术后有一定的复发风险。3、介入治疗:子宫动脉栓塞术是一种介入治疗方法,通过将栓塞剂注入子宫动脉,阻断子宫腺肌症病灶的血液供应,使病灶缺血、坏死、萎缩,从而缓解症状。这种方法具有创伤小、恢复快的优点,能保留子宫的完整性,适用于不愿意接受手术或存在手术禁忌证的患者,但可能会对卵巢功能有一定影响,且有发生栓塞后综合征等并发症的风险。4、聚焦超声消融治:这是一种非侵入性的治疗方法,利用超声波的聚焦特性,将低能量的超声波聚焦于子宫腺肌症病灶处,产生高温效应,使病灶组织发生凝固性坏死,从而达到治疗目的。该方法具有不开刀、不流血、恢复快等优点,对子宫和卵巢的功能影响较小,尤其适用于有生育需求的患者,但可能存在治疗不彻底、需要多次治疗等问题。对于子宫腺肌症的治疗,患者应在医生的指导下,选择最适合自己的治疗方法。治疗后要注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯和心态,定期进行复查,以便及时发现和处理可能出现的问题。如果有生育需求,应在医生的指导下,根据治疗情况和身体恢复状况,合理安排备孕时间。
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子宫腺肌症是什么病
子宫腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层形成的弥漫性或局限性病变,属于雌激素依赖性妇科疾病。其病理特征为异位内膜组织在子宫肌层内周期性增生、出血,引发子宫增大、进行性痛经及月经异常,多发生于30-50岁经产妇。分娩、刮宫等宫腔操作破坏基底层完整性后,内膜组织通过损伤处侵入肌层,引发该疾病。另外异位内膜受雌激素刺激发生周期性出血,引发周围肌细胞肥大及间质纤维化,导致子宫体积增大并形成病灶。这种病理改变使子宫收缩功能异常,进一步加重痛经及月经紊乱。子宫腺肌症临床表现以渐进性痛经为核心特征,疼痛始于经前1-2天并持续至经期结束。患者常伴经量增多、经期延长,严重者可继发贫血。子宫增大会压迫邻近器官,出现尿频或排便困难。妇科检查可触及质硬增大的子宫,超声显示肌层增厚、回声不均,MRI能精准定位异位病灶。治疗需个体化选择。症状轻者可遵医嘱使用布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛,或采用左炔诺孕酮宫内缓释系统改善症状。无生育需求的严重患者可考虑病灶切除术或子宫动脉栓塞术。围绝经期女性可期待绝经后症状缓解。日常应避免过度劳累,经期禁止盆浴及性生活,减少宫腔操作风险。若出现剧烈疼痛或异常出血,需及时就医评估病情进展。
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亮丙瑞林治疗子宫腺肌症效果好吗
亮丙瑞林治疗子宫腺肌症效果一般,该药只能起到辅助作用,并不能达到治愈的效果。子宫腺肌症常用药物、宫内节育器以及手术治疗。子宫腺肌症是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,并保持周期性增生、剥脱、出血等功能性改变,引起相应症状。 1、药物治疗 年轻、有生育要求和接近绝经期的患者可用促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a治疗。GnRH-a可减轻疼痛或使疼痛消失、子宫缩小,但停药后症状可恢复,治疗过程中还有骨质丢失的风险,可以辅以其他治疗手段进行长期管理。还可以服用达那唑、孕三烯酮等药物抑制卵巢功能,使子宫内膜萎缩,造成人工绝经,从而缓解症状,但停药后症状也可重新出现。 2、宫内节育器 年轻、有生育要求和接近绝经期的患者可以考虑使用左炔诺孕酮宫内节育器,可以改善痛经及月经量过多的症状,抑制子宫内膜的异常增生,缓解子宫肌腺病的进展。 3、手术治疗 手术包括全子宫切除术、子宫腺肌病病灶切除术、子宫内膜切除术和子宫动脉栓塞术。全子宫切除术适用于症状明显且病变广泛,保守治疗无效无生育要求的妇女。子宫腺肌病病灶切除术和子宫动脉栓塞术适用于症状严重且有生育要求的患者。子宫内膜切除术仅切除病变部位,适用于无生育要求的患者。