施瑞卿 主治医师
广东省人民医院 - 胸外科
胸腔穿刺抽出不凝固血液,可能是由于胸腔积血、胸膜腔粘连、胸部损伤等原因引起的。
1、胸腔积血
如果患者胸腔积血量较大,可使肺部扩张受到限制,从而引起胸腔穿刺时有不凝血的现象。对于这种情况,可在医生的指导下进行胸腔闭式引流术,将胸腔内的积血引流出来。
2、胸膜腔粘连
胸膜腔粘连主要是由于胸膜损伤、炎症、肿瘤等因素引起的。当患者进行胸腔穿刺时,如果抽出不凝固血液,则考虑是胸膜腔粘连所致。患者可在医生的指导下进行手术治疗,如胸腔镜手术、开胸手术等,可有效分离胸膜腔粘连,使肺部扩张,从而达到治疗的目的。
3、胸部损伤
当患者胸部受到外力撞击时,可能会使胸膜腔内的压力发生改变,从而引起胸腔穿刺时有不凝血的现象。对于这种情况,可在医生的指导下使用头孢曲松钠、头孢他啶等抗生素药物进行抗感染治疗。同时患者还需注意休息,避免剧烈运动,以免导致胸部损伤症状加重。
除上述原因外,也可能是胸腔积液、血友病等原因引起的,建议患者及时就医,以免延误病情。