熬夜胸闷气短胸口有压迫感怎么回事,怎么办

2024-04-26 15:30:45

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

熬夜胸闷气短胸口有压迫感可能是过度劳累、贫血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、慢性阻塞性肺病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。

1.过度劳累

过度劳累会导致身体处于应激状态,引起交感神经兴奋和肾上腺素分泌增加,从而收缩外周血管、升高血压,导致心脏负荷加重。这可能导致心肌缺血,进而出现胸闷、气短等症状。休息是缓解过度劳累引起的不适的主要方法,适当的休息可以帮助身体恢复平衡状态,减轻压力反应,有助于改善心血管系统的功能。

2.贫血

贫血时血液中的红细胞数量减少,携带氧气的能力下降,导致机体组织供氧不足,从而引起胸闷、气短的症状。补充铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等可以纠正缺铁性贫血,增加红细胞数量,提高携氧能力,从而改善胸闷、气短的症状。服用硫酸亚铁片时,建议饭后用温水送服,避免药物刺激胃。葡萄糖酸亚铁口服溶液则摇匀后口服,可配温水或果汁,促进药物吸收。

3.冠状动脉粥样硬化性心脏病

由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或堵塞,导致心肌缺血缺氧,当熬夜时可诱发心绞痛发作,表现为胸闷、气短、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂、扩张冠脉治疗,以缓解不适症状。阿托伐他汀钙片建议在睡前用温水送服,整片吞服,避免咀嚼或压碎。硝苯地平控释片则应在每天同一时间服用,饭前或饭后均可,可整片吞服或溶于温水中口服。

4.高血压

长期高血压会引起左心室壁增厚,影响心脏舒张功能,导致夜间睡眠时回心血量增多,心脏负荷增大,从而引起胸闷、气短的情况发生。患者可通过服用酒石酸美托洛尔片、盐酸贝尼地平片等β受体拮抗剂类药物降低心率,改善心肌顺应性,从而缓解胸闷、气短的症状。建议先喝一口水润湿咽喉部,再取坐位或站立,用适量温开水送服。

5.慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病患者的肺部存在持续的炎症和损伤,导致气道受限,通气血流比例失调,引起胸闷、气短的现象。患者需要戒烟并远离吸烟环境,同时配合医生通过吸入用异丙托溴铵溶液、噻托溴铵粉吸入剂等支气管舒张剂来缓解症状。建议通过雾化器给药,将溶液注入雾化器中,调节好雾化速度和时间,缓慢吸入。

建议患者定期监测血压、血脂水平以及进行肺功能测试,以评估病情变化。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于预防上述相关疾病的发生和发展。

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