付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科
肝癌术后总胆红素偏高,可能是由于饮食不当、肝细胞损伤、胆道梗阻、肝硬化、肝癌转移等原因所引起的。
1、饮食不当
如果在手术后患者进食过多含有胡萝卜素的食物,比如胡萝卜、南瓜等,就可能会导致体内总胆红素出现升高的情况。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,建议患者调整饮食结构,避免进食过多含有胡萝卜素的食物。
2、肝细胞损伤
肝癌手术会对肝细胞造成一定程度的损伤,可能会导致患者出现术后总胆红素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。
3、胆道梗阻
如果患者存在胆道梗阻的情况,会导致胆汁排泄受阻,胆红素无法排出,从而出现术后总胆红素偏高的情况。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因所引起的。由于肝脏功能受到损伤,部分患者可能会出现术后总胆红素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
5、肝癌转移
肝癌指肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌的发病原因不明,继发性肝癌是指身体其他器官的恶性肿瘤转移到肝脏所致。当肝癌发生肝内转移时,会导致肝脏功能受到损伤,引起总胆红素升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用索拉非尼、仑伐替尼等药物进行靶向治疗。
患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免熬夜,同时要注意保持清淡饮食,可以适当吃小米粥、南瓜粥、蔬菜粥等清淡易消化的食物,避免吃辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜、芥末等,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。