潘正启 副主任医师
武汉大学中南医院 - 骨科
脚脖子是脚踝的俗称,没有脚踝疼痛的7个预兆这种说法,脚踝疼痛可能是由踝关节扭伤、慢性劳损、踝关节骨折、踝关节滑膜炎、痛风等引起的。建议患者及时就医,明确诊断。
1.踝关节扭伤
踝关节扭伤可能导致局部肿胀、淤血,进而引起脚踝疼痛。建议患者立即休息,停止活动,避免进一步损伤。然后可以冰敷扭伤部位,每次15-20分钟,每2-3小时一次,持续1-2天,以减轻肿胀和疼痛。
2.慢性劳损
长时间站立、行走或进行剧烈运动,可能导致脚踝周围的肌肉和韧带过度劳累,出现疼痛,疼痛多为隐痛或钝痛,伴有疲劳感,休息后症状可减轻。这种疼痛往往逐渐加重,休息后可缓解。可以用热毛巾、热水袋等来对局部进行热敷,有助于促进局部的血液循环,改善疼痛症状。
3.踝关节骨折
踝关节骨折可能由于剧烈运动或摔倒导致,表现为脚踝处的剧烈疼痛、畸形和功能障碍。若怀疑有骨折,应立即前往医院进行影像学检查以确诊,可遵医嘱采用骨折切开复位术来治疗。
4.踝关节滑膜炎
长期过度使用或慢性损伤都可能导致踝关节滑膜发炎,从而引发脚踝疼痛。针对这种情况,建议减少负重活动,同时可配合医生饭后用温水服用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等来缓解症状。
5.痛风
高尿酸血症引起的痛风也可能导致脚踝疼痛,通常伴有红肿热痛的症状。对于痛风患者,应该控制饮食,减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,增加蔬菜、水果的摄入。还要多喝水,促进尿酸排泄。急性发作期可遵医嘱温水送服秋水仙碱、双氯芬酸钠等缓解疼痛。缓解期需遵医嘱服用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等来控制尿酸水平。
日常生活中应注意保护踝部,避免长时间站立或行走,以免加重脚踝疼痛。如果疼痛持续不减或者伴随其他异常症状,应及时到医院就诊,排除是否有骨质增生、类风湿关节炎等情况。