刘希高 副主任医师
山东大学齐鲁医院 - 泌尿外科
肾积水31mm好几年了可能是由于先天性肾盂输尿管连接处梗阻、输尿管结石、输尿管狭窄、肾囊肿、肾盂肾炎等原因所引起的,建议患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、先天性肾盂输尿管连接处梗阻
先天性肾盂输尿管连接处梗阻是指肾盂输尿管连接处的肌肉发育不良,导致肾盂与输尿管交界处出现狭窄,从而引起肾积水,患者可能会出现腰痛、肾脏区域肿块等症状。如果患者没有明显的临床症状,一般不需要进行特殊治疗,如果患者出现明显的临床症状,建议患者可以在医生的指导下通过单纯矫形手术、肾切除术等手术进行治疗。
2、输尿管结石
输尿管结石是由于肾结石下降,排入输尿管所引起,导致输尿管结石的病因比较复杂,可能与代谢异常、尿路梗阻、感染、代谢性疾病等因素有关。患者可能会出现腰痛、血尿、尿频、恶心等症状,也会有上述表现。如果患者结石体积较小,建议患者可以通过多喝水,适当进行跳跃运动,促进结石排出。若患者结石体积较大,可遵医嘱采用体外冲击波碎石术进行改善。
3、输尿管狭窄
输尿管狭窄可能是由于先天性输尿管发育异常、外伤、炎症等原因所引起,由于输尿管狭窄会导致尿液排出受阻,从而引发上述症状。狭窄的程度比较严重,可以在医生的建议下通过手术进行治疗,比如输尿管狭窄球囊扩张术、输尿管狭窄支架植入术等。
4、肾囊肿
肾囊肿可能与肾小管憩室增多、遗传等因素有关,由于肾囊肿会导致肾脏的体积增大,进而出现上述情况。患者需听从医生的建议使用盐酸左氧氟沙星胶囊、注射用头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。必要时,也可以配合医生通过肾囊肿切除术进行治疗。
5、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病,可能会导致肾脏的功能受到影响,诱发该情况。可遵循医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以前往医院通过导尿的方式进行治疗。
在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,避免熬夜,同时还要注意保持良好的心态,避免情绪激动。此外,还要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力,减少疾病的发生。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,应及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。