一咀嚼牙齿里面就疼可能是牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙龈炎等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、牙髓炎
由于牙髓部位受到细菌感染，导致牙髓组织出现炎症反应，可能会引起患者出现咀嚼疼痛、夜间痛、温度刺激痛等症状。患者可以在医生的指导下服用甲硝唑、头孢克肟等药物进行治疗，如果疼痛比较严重，也可以遵医嘱通过根管治疗术、牙髓切断术等方式进行治疗。
2、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染、化学刺激等原因导致牙根尖周围组织出现炎症反应，患者会出现咀嚼疼痛、牙龈肿胀等症状。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过根管治疗术、牙髓血运重建术等手术方式进行治疗。
3、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等原因导致牙周组织出现炎症反应，患者会出现咀嚼疼痛、牙龈红肿、牙周溢脓等症状。患者可以在医生指导下服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过牙周翻瓣术、拔牙术等方式进行治疗。
4、智齿冠周炎
智齿冠周炎主要是由于智齿萌出不全、细菌感染等原因导致智齿周围软组织出现炎症反应，患者会出现咀嚼疼痛、张口受限等症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物漱口，控制炎症。如果患者症状比较严重，也可以通过切开引流的方式进行治疗。
5、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑、牙石等原因导致牙龈出现炎症反应，患者会出现咀嚼疼痛、牙龈出血等症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等药物漱口，控制炎症。如果患者症状比较严重，也可以通过牙龈成形术、牙龈切除术等方式进行治疗。
日常生活中，患者应注意口腔卫生，按时刷牙，饭后漱口，同时还需清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。若患者不适症状严重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。