范铁兵 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 - 中医内科
舌苔发黄白厚、口臭的原因主要有胃火炽盛、脾虚湿盛、湿热内蕴、肝火旺盛、胃阴亏虚等，建议患者及时就医，根据不同的病因进行针对性治疗。
1、胃火炽盛
如果患者平时过量食用辛辣、油腻的食物，可能会导致胃火炽盛，从而出现口臭、口苦、牙龈肿痛等症状。患者可以遵医嘱服用清胃散、牛黄清胃丸等药物进行治疗。同时，患者还要注意饮食清淡，避免吃辛辣油腻食物，如麻辣火锅、辣条、炸鸡等。
2、脾虚湿盛
脾虚湿盛是指脾气虚损导致脾脏运化功能失常，患者可能会出现腹胀、食欲下降、大便稀溏等症状，还可能会出现舌苔白厚、口臭的情况。建议患者在医生指导下使用六君子丸、参苓白术散等中成药进行调理。同时，患者还可以通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
3、湿热内蕴
湿热内蕴是指湿热邪气淤积在体内，导致脏腑经络运行受阻，患者可能会出现口苦、口黏、食欲下降、腹胀等症状，还可能会出现舌苔发黄白厚、口臭的情况。建议患者在医生指导下使用龙胆泻肝丸、甘露消毒丸等中成药进行调理。患者还可以通过刮痧进行治疗。
4、肝火旺盛
肝火旺盛是指肝的机能亢盛，可能与情志因素、饮食因素、其他脏腑热邪传导等有关，患者可能会出现目赤口苦、耳鸣、头晕等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用当归龙荟丸、柴胡舒肝丸等中成药进行调理。同时，患者还可以通过针灸的方式进行治疗。
5、胃阴亏虚
胃阴亏虚是指胃阴不足，胃失濡润，胃热偏盛所表现的症候，可能与热病伤阴、饮食不节、情志不畅等因素有关，患者可能会出现口燥咽干、大便干结、舌红少津等症状，还可能会出现舌苔异常、有口臭的情况。患者可以在医生指导下使用养胃舒颗粒、阴虚胃痛颗粒等中成药进行调理。患者也可以通过拔罐的方式进行治疗。
日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。患者的饮食上应注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿、猕猴桃等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。