方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
肝掌红可能是饮食不当、药物因素、肝脏功能受损、肝脏血管病变、肝脏疾病等原因导致的。肝掌是指在手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位，出现的点状红斑。
1、饮食不当
如果患者长期过量饮酒，可能会导致肝脏的正常代谢功能受到影响，从而出现肝掌，一般表现为大拇指和小指根部的大小鱼际处皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块等症状。建议患者可以通过戒酒的方式来改善症状，同时也要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性的食物。
2、药物因素
如果患者长期服用肝素钠、双香豆素等药物，也可能会导致出现上述症状，通常表现为皮肤出现红斑、丘疹等症状。建议患者可以在医生指导下调整药物剂量，或者是更换其他药物进行治疗。
3、肝脏功能受损
如果患者长期熬夜、过度劳累，可能会导致肝脏功能受损，从而引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等药物进行护肝治疗。同时，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等。
4、肝脏血管病变
肝脏血管病变可能与肝脏血管炎等因素有关，患者可能会出现肝掌、蜘蛛痣等症状。可以配合医生使用甲泼尼龙、羟氯喹等药物治疗。
5、肝脏疾病
肝脏疾病是指发生在肝脏部位的疾病，包括病毒性肝炎、肝硬化等。由于肝细胞变性坏死，会导致机体对雌激素的灭活功能减退，从而引起体内雌激素增多，就会表现为肝掌红的情况，并伴随厌食、恶心等症状。建议患者及时就医，可以通过肝功能检查、腹部超声检查等方式明确诊断。对于病毒性肝炎所引起的，患者需在专业医生建议下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。肝硬化患者可以遵医嘱服用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。
对于上述药物，患者不可自行服用，以免产生不良影响。同时，平时注意情绪稳定，避免吸烟、饮酒，有利于肝脏健康。