范铁兵 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 - 中医内科
四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成,具有益气健脾的作用。若患者存在此药物的适应证,则在医生指导下加用黄芪、当归后,可以起到补中益气、止汗固脱、养血调经、滋阴生津、养血润燥等功效。
1.补中益气:四君子汤中的主要药材为人参,该药性温味甘,可补元气、复脉固脱,而黄芪也属于补中之品,二者合用后能够加强其补中益气的效果,适用于治疗脾胃虚弱引起的食少便溏等症状。
2.止汗固脱:其中茯苓有利水渗湿的效果,与黄芪配伍后,有助于收敛止汗、宁心安神,从而缓解大病初愈、大失血之后出现的汗出不止、表虚自汗等情况。
3.养血调经:当归是一味妇科要药,具有活血化瘀、润肠通便的功效,在临床上主要用于改善月经不调、经闭痛经、卵巢早衰、妊娠胎漏等情况。而四君子汤本身并无上述作用,但配合其他中药材使用时,如黄芪、阿胶、川芎等,还可用于调理气血不足所致的面色萎黄、头晕乏力、失眠多梦、唇甲无华以及乳汁分泌量减少等情况。
4.滋阴生津:从方剂角度分析,四君子汤有补益脾气的作用,如果将该方加以调整,比如加入沙参、麦冬、石斛等中药成分,对于胃阴不足导致的口干舌燥、咽干不适、形体消瘦、午后潮热、手足心热等症状也有一定疗效。
5.养血润燥:此外,如果在四君子汤中加入当归,则有助于养血润燥。因为当归属于中药材中的补血要药,具有滋阴养血、调经止痛的功效。
需要注意的是,并非所有人群都适宜服用四君子汤加黄芪、当归,对上述药材过敏者禁用;孕妇慎用,以免引起流产的情况发生。另外,由于该药物具有一定补益作用,故不适用于长期大量服药的人群,以免增加体内湿邪内停的风险。