龈下刮治一个月了牙龈还是痛是怎么回事,怎么办

2024-06-15 15:47:12

招洛丹 主治医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科

龈下刮治一般是指龈下刮治术。龈下刮治术后牙龈仍然疼痛,可能的原因包括治疗不彻底、牙龈敏感、局部损伤、牙龈炎、牙髓炎等。针对这种情况,治疗措施包括复查与治疗、口腔护理、药物治疗、超声波洗牙、显微镜根管治疗、树脂贴面等。

一、原因

1.治疗不彻底:龈下刮治可能未能完全清除所有牙菌斑和牙结石,导致炎症持续存在。

2.牙龈敏感:部分患者的牙龈较为敏感,对治疗刺激反应较大,恢复时间可能较长。

3.局部损伤:在龈下刮治过程中,牙医可能会使用工具在牙龈下进行刮洗,这有可能造成牙龈损伤。

4.牙龈炎:牙龈炎是一种常见的口腔疾病,由细菌感染引起,可能导致牙龈红肿、出血和疼痛。龈下刮治后,如果口腔卫生维护不当,细菌可能继续繁殖,导致炎症未完全消除,从而引起持续的牙龈疼痛。

5.牙髓炎:牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变,主要由细菌感染引起。如果龈下刮治未能彻底清除牙菌斑和牙结石,这些细菌可能通过根尖孔进入牙髓腔,引发牙髓炎。

二、治疗措施

1.复查与治疗:建议前往口腔科进行复查,确认是否存在未清除的牙菌斑或牙结石,并根据情况进行再次治疗。

2.口腔护理:加强口腔卫生护理,定期刷牙、使用牙线、漱口水等,保持口腔清洁。

3.药物治疗:可以在医生指导下使用阿莫西林、克林霉素等缓解牙龈炎症和疼痛。

4.超声波洗牙:通过超声波的高频震荡作用去除牙结石、菌斑和色素清洁牙面,使菌斑失去集聚的场所,并磨光牙面,以延迟菌斑和牙结石的再沉积,进而减轻牙龈炎症状。超声波洗牙一般参考价格100-500元/次,一般1天左右可见一定改善。洗牙后牙齿可能会出现酸痛、敏感等问题,属于正常现象。

5.显微镜根管治疗:针对严重的牙周炎,通过清除根管内的感染物质,进行根管充填和封闭,以达到治疗目的。显微镜根管治疗一般参考价格500-1000元/次,一般1天左右可见一定改善。根管治疗术后可能出现短暂的牙齿敏感或肿胀。

6.树脂贴面:如果牙齿出现损伤,但损坏程度不深,可以通过树脂贴面治疗,用树脂修复材料粘结覆盖其表面,以恢复牙齿的形态和功能。树脂贴面一般参考价格500-2000元/次,一般1天左右可见一定改善。树脂贴面相对较薄,脆性较大,存在裂纹或崩脱的可能。

总的来说,龈下刮治后牙龈疼痛的原因多种多样,需要根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。同时,患者应到正规医院就诊治疗,日常应注意保持良好的口腔卫生习惯,定期复查,以便及时发现并处理问题。

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