备孕期是否一定要做子宫内膜息肉手术，需要根据具体情况进行判断。如果子宫内膜息肉体积较小，一般不用进行手术治疗，如果子宫内膜息肉体积较大，则需要进行手术治疗。
1、不需要
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，一般是由于受到雌激素水平偏高、炎症刺激等原因所致。如果患者子宫内膜息肉体积较小，并且没有引起月经量增多、经期延长等症状，通常不需要进行手术治疗，患者可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗，从而改善症状。
2、需要
如果患者子宫内膜息肉体积较大，并且出现月经量增多、经期延长等症状，或者是子宫内膜息肉导致患者出现不孕的情况，通常患者需要进行手术治疗，如子宫内膜息肉切除术、刮宫术等。通过手术治疗可以将子宫内膜息肉切除，改善症状，从而提高受孕的概率。
建议患者在备孕期注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等，以免影响内分泌功能，从而影响备孕。另外，患者在备孕期间还需要注意保持良好的心态，避免过度紧张，可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，可以增强体质，有助于备孕。