周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
地尔硫卓突然停药后可能会出现心悸、心动过速、胸痛、眩晕和头痛等症状,这些症状可能表明心脏反应,一旦出现应尽快就医。
1.心悸
地尔硫卓是一种钙通道阻滞剂,通过抑制细胞膜上的钙离子内流而降低心肌收缩力和心率。突然停药可能导致血压升高和心脏负荷增加,进而引起心悸。心悸通常发生在胸腔中央,患者可能会感到心跳加速或不规则。
2.心动过速
由于药物作用减弱或消失,导致交感神经系统过度兴奋,从而使心率加快。心动过速可能表现为心率超过100次/分钟,且患者会感受到心跳异常强烈。
3.胸痛
地尔硫卓具有扩张冠状动脉的作用,长期服用可使血管壁增厚,突然停药会导致血管收缩,从而引起胸痛。胸痛一般集中在胸部中央,但也可能辐射至手臂、肩部或背部。
4.眩晕
眩晕可能是由于地尔硫卓突然停药引起的血压波动所致,血压下降时大脑供血不足,就会出现眩晕的症状。眩晕常描述为头晕或感觉自身或周围环境旋转,有时伴有恶心呕吐。
5.头痛
若患者存在用药依赖性,则突然停用地尔硫卓会引起戒断综合征,此时中枢神经系统的敏感性增高,容易受到刺激,从而诱发头痛。头痛多位于额头或两侧太阳穴区域,疼痛程度可以从轻微不适到剧烈搏动样疼痛不等。
针对上述症状,建议进行血压监测、心电图检查以及血液生化检查,以评估心血管状况。治疗措施包括遵医嘱逐步减少地尔硫卓剂量,同时可能需要使用美托洛尔等β受体拮抗剂来缓解症状。患者生活中还应保持充足休息,避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料,以免影响血压稳定。