招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
牙龈萎缩一般是指牙龈退缩。30岁牙龈退缩、牙齿松动多考虑与牙结石、牙周病、牙外伤、维生素D缺乏症、牙周膜纤维化等因素有关,患者可咨询医生后考虑采取超声波洗牙、喷砂洗牙、牙齿抛光等项目进行改善,同时也可以配合保持口腔卫生、合理饮食等日常措施辅助改善牙龈和牙齿问题。
一、原因
1、牙结石
牙结石通常是由于口腔卫生清洁不到位或饮食习惯不良,导致牙齿周围出现无法去除的黄黑色牙菌斑或软垢。这些牙结石会压迫牙龈组织,刺激产生炎症反应,长期作用可能导致牙龈退缩和牙齿松动。
2、牙周病
牙周病是牙齿周围组织的慢性炎症,由细菌感染引起。细菌侵犯牙周组织,导致牙龈红肿、出血,并可能进一步影响牙槽骨,使其吸收,从而导致牙龈退缩和牙齿失去支撑而松动。
3、牙外伤
当牙齿受到外伤时,牙周膜可能会受到损伤。牙周膜的损伤会导致其纤维组织坏死,进一步造成牙龈周围的支持组织减弱。同时,如果牙齿在生长过程中受到外伤而未正常萌出,可能会在牙列中异位萌出。这种情况下,牙龈可能会受到挤压,长时间后可能会出现牙龈退缩。
4、维生素D缺乏症:
维生素D有助于促进钙质吸收和利用,长期缺乏会导致体内钙含量下降。这将影响牙齿和牙槽骨的健康,导致牙齿松动和牙龈退缩。
5、牙周膜纤维化
牙周膜是一种保护牙齿的结缔组织,由细胞和基质组成。当牙周膜受到牙周病等疾病的刺激时,可能发生纤维化,导致牙龈组织不能正常附着在牙根表面,从而引发牙龈退缩。
二、治疗措施
1、超声波洗牙
超声波洗牙是通过超声波的高频震荡作用去除牙结石、菌斑和色素清洁牙面,使菌斑失去集聚的场所,并磨光牙面,以延迟菌斑和牙结石的再沉积。一般参考价格为100~500元/次,通常可维持6~12个月。但抛光器旋转时,可能会对牙龈组织造成伤害,有一定概率导致菌血症的发生。
2、喷砂洗牙
喷砂洗牙是将碳酸氢钠粉末与高压空气混合后喷向牙面,利用其机械作用和化学作用清除牙面上残留的牙结石和色素。喷砂洁牙一般是在较彻底的超声洁牙后进行。一般参考价格为100~500元/次,大部分人群可维持6~12个月的时间。但部分人群可能会出现牙齿敏感的情况。
3、牙齿抛光
牙齿抛光是指利用抛光器械,通过慢速橡皮轮,使用抛光膏研磨牙齿表面,来清除牙面上的外在色素和龈上菌斑,使牙齿表面更光滑。一般参考价格为50~200元/次,通常可维持6~12个月。但过多的抛光可能会造成牙骨质的磨除、牙本质暴露、牙齿敏感等。
4、保持口腔卫生
患者通过每天刷牙两次、使用牙线清洁牙缝、定期使用漱口水等方法保持口腔卫生,可以有效去除牙菌斑和牙垢,减少细菌滋生,从而改善牙龈健康。
5、合理饮食
患者要适当减少糖分摄入,避免吸烟和过量饮酒,有利于减轻牙龈炎症的风险,进而辅助延缓牙龈萎缩、牙齿松动的病情进程。
除此之外,患者还要定期到牙医处进行检查,以便及时发现和处理口腔问题。