付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科
肝癌晚期不疼就是消瘦可能是由于营养摄入不足、消化道症状、肝性脑病、腹腔积液、肿瘤转移等原因所导致。
1、营养摄入不足
肝癌晚期的患者由于长期受疾病的折磨，会导致胃肠消化吸收功能下降，从而引起营养摄入不足的情况。由于身体缺乏营养，会导致患者出现消瘦的症状。建议患者可以在饮食上注意营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以增强抵抗力，有助于改善营养不良的情况。
2、消化道症状
肝癌晚期的患者由于肝脏功能受到损伤，会导致胆汁分泌减少，从而引起消化道症状，主要表现为腹胀、腹痛、食欲下降等。患者可以在医生指导下使用复方消化酶、复方阿嗪米特肠溶片等药物进行治疗，也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如玉米、红薯等，可以促进胃肠道蠕动，改善消化不良的情况。
3、肝性脑病
肝癌晚期的患者如果出现肝性脑病，会导致肝脏的代谢功能下降，使肝脏的解毒功能受到损伤，从而引起消瘦的情况。患者可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、拉克替醇散等药物进行治疗。
4、腹腔积液
肝癌晚期的患者如果出现腹腔积液，会导致腹腔内的压力增大，从而引起腹胀、腹痛等消化道症状，部分患者可能会出现消瘦的情况。患者可以在医生指导下使用呋塞米、螺内酯等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以通过腹腔穿刺的方式进行治疗。
5、肿瘤转移
肝癌晚期的患者，由于肿瘤会出现扩散和转移的情况，如果扩散到胃肠道，会导致胃肠道功能下降，从而引起消瘦的情况。患者可以在医生指导下使用索拉非尼、仑伐替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。