邓洪容 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 内分泌科
甲功五项最后两项高,一般是指甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体的较高,可能是因为甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺毒症、甲状腺功能减退症、甲状腺激素抵抗综合征等原因所致。
1、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,导致身体代谢活动加快,神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征,患者会出现心悸、出汗、体重减少等代谢亢进的症状。同时,可能还会出现甲状腺肿大、眼突等症状,患者可以在医生的指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。
2、甲状腺炎
甲状腺炎是一种累及甲状腺的异质性疾病,多是由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、放射损伤等原因所致。患者会出现甲状腺肿大、疼痛、乏力等不适症状,还可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、布洛芬等药物进行治疗。
3、甲状腺毒症
甲状腺毒症是指甲状腺分泌过多的甲状腺激素,引起机体代谢亢进的临床综合征,可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者会出现心悸、出汗、体重减少等代谢亢进的症状,还会出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用卡比马唑、富马酸比索洛尔等药物进行治疗。
4、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是因为甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,患者会出现面色苍白、记忆力减退、嗜睡等症状。同时,还会出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5、甲状腺激素抵抗综合征
甲状腺激素抵抗综合征是机体组织器官对甲状腺激素敏感性下降的一类综合征,属于罕见的常染色体显性遗传性疾病。患者会出现心律失常、心悸、出汗、体重增加等代谢异常的症状。患者可以在医生的指导下使用氢氯噻嗪、螺内酯等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗,明确病因,对症治疗。