黄威 主治医师
南方医科大学珠江医院 - 妇产科
锥切可能指宫颈锥切术。宫颈锥切术后20天感觉下面疼，可能是正常现象，也可能是感染、伤口愈合不良、宫颈炎、盆腔炎等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、正常现象
在进行宫颈锥切术后，宫颈会受到一定的损伤，需要一段时间进行恢复。在宫颈恢复的过程中，可能会出现疼痛的症状，通常属于正常的现象，一般不需要特殊治疗。建议患者注意多休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。同时，患者也可以在医生指导下使用温水坐浴的方式进行改善。
2、感染
如果在宫颈锥切术后不注意局部的清洁卫生，可能会导致局部受到细菌感染，从而出现疼痛、红肿等症状。患者可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对局部进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、伤口愈合不良
如果在手术后没有做好日常护理工作，导致伤口愈合不良，可能会出现疼痛的情况，同时还可能伴有局部流脓、流血等症状。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗局部伤口，保持局部清洁卫生。必要时，患者也可以遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶、复方肝素钠尿囊素凝胶等药物进行治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、腰腹部酸痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗。
5、盆腔炎
如果患者在宫颈锥切术后不注意个人卫生，可能会导致细菌上行感染，从而诱发盆腔炎。患者一般会出现下腹部疼痛、腰腹部酸痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜手术等方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。此外建议患者还可以适当运动，如散步、打太极等，有助于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。