孟恬宇 主治医师
西安交通大学第一附属医院 - 老年内科(心血管)
血压低伴随呕吐可能由多种原因引起,如过度劳累或饥饿、胃肠型感冒、急性胃肠炎、内耳疾病、低血压休克前期等。建议患者及时就医,通过相关检查明确病因,并根据具体因素进行针对性治疗。
1.过度劳累或饥饿
身体过度疲劳或长时间未进食,血糖降低,身体能量不足,引起血压降低,同时刺激胃肠道引起呕吐。症状表现为呕吐、血压稍低、感到虚弱乏力,可伴有手抖、心慌等低血糖症状。建议尽快休息10-15分钟,吃一些含糖的食物如糖果、饼干等。
2.胃肠型感冒
病毒感染后,一方面影响胃肠道的正常功能,使其蠕动紊乱而引发呕吐;另一方面干扰机体的正常生理调节,导致血压降低。症状表现为频繁呕吐、腹泻,血压有一定程度的下降,同时伴有流涕、咳嗽、低热等感冒症状。建议患者多休息,少量多次饮用温热的淡盐水,呕吐后可禁食2-3小时再吃清淡易消化的食物,如小米粥、南瓜粥。
3.急性胃肠炎
因进食不洁食物或被细菌、病毒污染的食物,胃肠道黏膜受到刺激而发炎,炎症刺激胃肠道导致呕吐,呕吐导致体液丢失从而使血压降低。症状表现为剧烈呕吐、腹痛、腹泻,血压偏低,可伴有口干、皮肤弹性变差等脱水症状。建议先禁食4-6小时,之后可少量多次饮用糖盐水,同时可热敷腹部缓解疼痛。
4.内耳疾病
内耳的膜迷路积水,导致内耳平衡感受器受到刺激,人体平衡失调,引发眩晕,强烈的眩晕刺激呕吐中枢引起呕吐,同时自主神经紊乱影响血压。症状表现为突然发作的剧烈眩晕、呕吐,血压可降低,常伴有耳鸣、听力下降等症状。建议发作时应立即坐下或躺下,避免摔倒,待眩晕缓解后可少量多次饮用温水。
5.低血压休克前期
低血压休克前期是由于各种原因导致血压急剧下降,脑部、胃肠道等器官供血不足。症状表现为血压明显降低,伴有呕吐、头晕、视物模糊,可伴有心慌、出冷汗、四肢发凉等症状。建议患者立即平卧,抬高下肢,促进血液回流,同时呼叫急救人员,在等待过程中可少量多次饮用温水。
在日常生活中,要注意饮食卫生,避免过度劳累和饥饿,保持规律的作息时间,如8小时的睡眠时间。在处理血压低和呕吐的症状时,建议注意监测生命体征变化,并遵循医生的建议进行适当的检查和治疗。