周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
主动脉结增大可能是高血压、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎、主动脉夹层等疾病导致的,建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医治疗,以免耽误病情。
1、高血压
如果患者长期血压控制不佳,可能会导致主动脉血管壁受到损伤,从而出现主动脉结增大的情况。建议患者遵医嘱服用硝苯地平、氯沙坦钾、缬沙坦等药物进行治疗。同时,患者还需要注意避免食用高盐、高脂的食物,如咸菜、肥肉等,以免加重病情。
2、心脏瓣膜病
如果患者存在心脏瓣膜病,可能会导致主动脉瓣狭窄,从而引起心脏血液循环不畅,出现主动脉结增大的情况。建议患者可以在医生指导下使用布美他尼、螺内酯、呋塞米等利尿剂减轻心脏负荷。必要时,患者也可以通过心脏瓣膜置换术等方式进行手术治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎,可能会导致心肌细胞受到损伤,从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利、磷酸肌酸钠等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行手术治疗。
4、心包炎
心包炎是指发生在心包膜脏层和壁层的炎症性疾病,可能与感染、自身免疫等因素有关,患者可能会出现胸痛、呼吸困难等症状,还可能会伴有主动脉结增大的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等药物进行治疗。必要时,患者可以通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。
5、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的真假两腔分离状态。患者主动脉内膜撕裂,可能会导致主动脉内膜和中膜分离,出现主动脉结增大的情况。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、艾司洛尔、卡托普利等药物进行降压治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
另外,在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于缓解病情。也可以适当地进行一些体育锻炼,增强身体素质,提高自身免疫力。