冠心病平躺觉得胸闷,侧卧好转怎么回事,怎么办

2023-08-03 13:45:51
王俊

王俊 副主任医师

上海市第一人民医院 - 心血管内科

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者平躺觉得胸闷,侧卧好转可能是体位因素、心脏受到压迫、心律失常、心脏神经症、心力衰竭等原因导致的。

1、体位因素

冠状动脉粥样硬化性心脏病是因为冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,会导致心肌缺血、缺氧或者坏死,患者会出现胸闷、胸痛、气短等不适症状。患者在平躺时,心脏的位置会有所抬高,可能会导致心脏受到压迫,从而出现胸闷的症状。患者可以采取半卧位或端坐位的方式休息,可以缓解不适症状。

2、心脏受到压迫

如果患者的心脏受到压迫,可能会导致心脏的血液循环受到影响,从而出现胸闷的症状。当患者的体位发生改变时,心脏的位置也会发生变化,可能会出现好转的情况。患者可以通过调整体位的方式改善症状,一般不需要特殊治疗。

3、心律失常

心律失常可能与运动、情绪激动、心血管疾病等原因有关,患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸普萘洛尔片、盐酸普罗帕酮片等药物改善心律失常,从而缓解症状。

4、心脏神经症

心脏神经症是一种以心血管病症状为主要表现的临床综合征,可能与环境因素、遗传因素、性格因素等原因有关,患者会出现心悸、心前区疼痛、胸闷、气短等症状。患者可以在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、盐酸普萘洛尔片等药物改善心律失常,缓解不适症状。

5、心力衰竭

心力衰竭可能与心肌病变、心脏负荷过重等原因有关,患者可能会出现气短、胸闷、水肿等症状。患者可以遵医嘱服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物利尿,从而缓解症状。必要时,患者可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。

除此之外,建议患者及时到正规医院就诊,配合医生积极治疗,以免延误病情。同时在日常生活中多吃一些新鲜的水果蔬菜,比如苹果、胡萝卜等,少吃辛辣刺激油腻的食物,避免加重病情。