文身掉痂了还痒可能是正常现象，也有可能是局部感染、过敏、湿疹、接触性皮炎等原因导致的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、正常现象
文身是通过刺绣的方式将色素注入皮肤内，从而使皮肤变得更加美观。在文身后，局部的皮肤会受到损伤，出现结痂的情况，并且在结痂脱落后，局部的皮肤可能会出现瘙痒的症状，这属于正常的现象，一般不需要特殊治疗，通常在一段时间后会自行缓解。
2、局部感染
如果在文身后不注意局部护理，可能会导致局部出现细菌感染的情况，从而引起皮肤瘙痒、红肿等不适症状。患者可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对患处进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
3、过敏
如果患者属于过敏体质，并且对文身的颜料过敏，可能会引起皮肤过敏反应，出现皮肤瘙痒、红肿、皮疹等症状。建议患者在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行治疗。
4、湿疹
如果患者在文身后不注意局部清洁卫生，可能会导致局部皮肤受到刺激，从而诱发湿疹，出现皮肤瘙痒、丘疹等症状。患者可以遵医嘱涂抹炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
5、接触性皮炎
主要是接触皮肤外源性物质而引起的皮肤炎症性损害，通常会表现为皮肤红肿、瘙痒、丘疹等症状。患者可以遵医嘱使用泼尼松片、地塞米松片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意避免过度挠抓患处，以免引起皮肤破损的情况，容易导致感染的发生。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。