心梗三项指标只有肌钙蛋白高怎么回事,这怎么办

2023-09-22 09:48:32

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

心梗三项只有肌钙蛋白高,考虑与剧烈运动、心肌缺血、心肌炎、心包炎、心力衰竭等因素相关。需要采取具有针对性的措施处理。

1、剧烈运动

如果患者在进行检查前曾进行剧烈运动,可能导致器官出现暂时性缺氧,容易使肌钙蛋白暂时出现轻微升高的现象,而其他指标无明显异常。该现象通常是正常的生理反应,在适当休息后一般可以自行改善。

2、心肌缺血

是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血时,心肌细胞会受到缺血缺氧的影响,细胞内的代谢产物会累积并导致细胞死亡。心肌细胞死亡后,肌钙蛋白就会被释放到血液中,导致心肌缺血肌钙蛋白水平升高。此时患者在医生的指导下使用硫酸氢氯吡格雷片、硝酸甘油片等药物治疗。

3、心肌炎

该疾病是发生于心肌的炎症性疾病,容易导致心肌细胞受损,常使肌钙蛋白明显升高,可伴有气短、胸痛、心悸等不适症状。患者应避免进行高强度运动,可遵医嘱使用复方卡托普利片、雷米普利片等药物来改善体内血液循环,以免病情持续加重。

4、心包炎

胸壁外伤、接受开胸手术等因素可能使心包脏层和纤维壁层出现炎症性改变,引起心包炎,可能导致心肌细胞坏死,使肌钙蛋白异常升高,患者还可能出现胸痛、发绀、乏力等症状。患者应及时遵医嘱使用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗,以促使局部炎症消退。

5、心力衰竭

心力衰竭是指各种原因导致心脏泵血功能受损,心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的综合征。患者心力衰竭时会出现肌钙蛋白升高、呼吸困难、胸闷、血压偏高等症状,严重者会导致心律失常,患者情况轻微时,可以在医生指导下使用维生素C片、阿昔洛韦片、辅酶Q10胶囊等药物治疗,如果患者情况比较严重,需要通过心脏移植手术来治疗。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

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