郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 脊柱骨科
一平躺下来腰骶部酸痛,可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、骶髂关节炎等原因导致的,患者需要根据具体病因进行治疗。
1、腰肌劳损
如果患者长期从事重体力劳动,可能会使局部肌肉处于收缩状态,从而出现局部酸痛、胀痛等症状,部分患者可能会出现上述情况。患者可以通过局部热敷的方式进行改善,也可以通过按摩的方式进行缓解,从而促进局部血液循环,改善不适的症状。
2、腰椎间盘突出症
随着患者年龄的增长,椎间盘出现退行性病变,可能会导致局部髓核突出,造成腰椎间盘突出症,从而出现上述症状。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗,也可以通过牵引治疗的方式进行改善。
3、腰椎管狭窄
如果患者长期弯腰提重物,可能会导致局部软组织损伤,从而引起腰椎管狭窄,出现上述症状。患者可以在医生指导下服用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,也可以及时到正规医院,在医生的指导下通过手术方式进行治疗,如脊柱内镜手术、椎板开窗术等。
4、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。患者一般会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状,从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。如果患者出现髋关节间隙明显狭窄、股骨头坏死等症状,也可以遵医嘱通过人工全髋关节置换术进行手术治疗。
5、骶髂关节炎
骶髂关节炎是指骶髂关节的炎性反应,可发生于单侧或双侧。患者一般会出现腰臀部疼痛、关节酸痛等症状,也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等药物进行治疗。
在日常生活中,建议患者注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。