卢新兰 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 - 消化内科
5天大便一次，没有不舒服，可能是不良生活习惯、饮食不当等非病理性原因引起，也有可能是肠道菌群失调症、内分泌系统紊乱、先天性巨结肠等病理性原因造成。建议及时到医院就诊检查，明确病因后进行针对性治疗。
1.不良生活习惯：如果平时饮水较少，可能会导致排便次数减少、排便不畅的情况发生。此时可以多喝水，并增加纤维素的摄入，如每天保证8杯水，多吃新鲜蔬菜和水果，如青菜、芒果等，促进胃肠蠕动，有助于改善症状。
2.饮食不当：若经常进食刺激性食物，如辣椒、芥末等，或者暴饮暴食，可导致胃肠道负担加重，进而影响正常消化与吸收，从而引发上述情况，还可能伴随腹胀的症状。日常应保持清淡饮食，多吃鸡蛋羹、清蒸鱼等，避免进食辛辣、油腻的食物，如烧烤、炸鸡等，以免加重病情。
3.肠道菌群失调症：可能与长期应用抗菌药有关，由于有害细菌占优势而导致肠道功能紊乱，可表现为腹痛、腹泻、便秘等症状。患者可以在医生的指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌活菌片，建议饭后半小时温水服用。
4.内分泌系统紊乱：若患有糖尿病，可能会因体内激素水平变化而影响正常排便，进而出现上述症状，患者还会伴随血糖升高。患者可遵医嘱使用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片、格列本脲片等药物进行降糖治疗。其中阿卡波糖片用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。
5.先天性巨结肠：该疾病主要是由于远端结肠肌层发育不良，导致此处肠壁僵硬，使粪便排出受阻所致。临床主要表现为便秘及肛门停止排便或排气等。必要时应遵医嘱考虑采取手术治疗，比如内镜下黏膜下剥离术等。
患者日常生活中要保持良好的心态，避免过度紧张焦虑。同时还应注意观察自身的一般情况，如有明显不适，应及时告知医生并积极配合处理。