林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
原发性肺脓肿的常见病因包括吸入异物、免疫力下降、医源性损伤以及邻近部位化脓灶、支气管扩张症等,需要结合患者的具体情况进行针对性处理。
1.吸入异物:当人体吸入铁锈色粉状物质后,容易在肺内造成滞留和繁殖,并引发炎症反应,从而诱发原发性肺脓肿。对于此类情况,应及时清除体内残留异物,并遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑注射液等药物进行抗感染治疗。
2.免疫力下降:长期应用免疫抑制剂或者患有糖尿病的人群,由于自身抵抗力较差,所以更容易受到细菌侵袭而发生感染,进而出现上述症状。建议及时调整用药方案或者控制血糖水平,必要时可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗生素类药物来治疗。
3.医源性损伤:如果曾经有过气管插管、中心静脉导管置入等有创操作,则有可能会导致局部黏膜受损并形成小溃疡,致使细菌入侵而引发感染。对此应立即停止相关操作,并遵医嘱使用青霉素V钾颗粒、氨苄西林胶囊等药物进行治疗。
4.邻近部位化脓灶:若存在扁桃体炎、咽炎、中耳炎等化脓性疾病,且未得到及时治疗,则会逐渐蔓延至肺部组织而导致发病。此时需积极去除诱因,如通过手术切除病变部位以促进恢复。
5.支气管扩张症:若患者患有支气管扩张症,则也可能会增加患病风险。针对这种情况,可在医生指导下选择敏感的抗菌药物进行治疗,比如哌拉西林他唑巴坦钠、亚胺培南西司他丁钠等。
此外,还可能与先天发育异常等因素有关,具体原因还需到医院完善相关检查方能明确。平日里要保持良好心态,积极配合医生进行后续治疗,以便于尽早改善不适症状。