赖迪生 主治医师
广东省人民医院 - 心血管内科
顽固性心衰一般是指顽固性心力衰竭，可能是由于不良生活习惯、心肌病变、心脏负荷过重、急性心肌梗死、心肌炎等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、不良生活习惯
如果患者长期熬夜、过度劳累、精神压力过大等，可能会导致心肌耗氧量增加，从而引起顽固性心力衰竭的情况。患者在日常生活中需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如散步、快走等，可以增强抵抗力，改善情况。
2、心肌病变
心肌病变主要是由于遗传、感染等因素引起的心肌部位的炎症性疾病。由于心肌细胞受到损伤，患者可能会出现上述情况，还可能伴有胸闷、气短等情况。患者可以在医生指导下使用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植的方式进行手术治疗。
3、心脏负荷过重
如果患者存在高血压、主动脉瓣狭窄等情况，可能会导致心脏负荷过重，从而引起顽固性心力衰竭。患者在医生指导下使用美托洛尔片、螺内酯片等药物减轻心脏负荷。同时，患者也可以遵医嘱通过冠状动脉介入治疗植入心脏起搏器等方式进行治疗。
4、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血坏死情况。由于心肌细胞受到损伤，患者可能会出现上述情况。患者在医生指导下使用阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
5、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等因素引起的心肌部位炎症性疾病。由于心肌细胞受到炎症刺激，患者可能会出现上述情况。患者在医生指导下使用马来酸依那普利片、赖诺普利片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，天冷时增添衣物，避免着凉。同时患者还应注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。