长疮里面有硬块怎么办
高田原 主治医师
西安交通大学第一附属医院 - 皮肤性病科
长疮里面有硬块可能和毛囊炎、皮脂腺囊肿、增生性瘢痕、异物肉芽肿、结核感染等有关，患者需明确原因后进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.毛囊炎
毛囊炎是由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起的炎症。当毛囊发炎时，周围的皮肤组织会充血、水肿，并可能形成硬块。患者可能感到疼痛、红肿，并可能出现脓疱。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素进行抗感染治疗，使用皮肤外用乳膏时，患者清洁皮肤后，用指腹或干净手掌取适量乳膏，直接涂抹于患处并轻轻按摩至吸收。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞，导致皮脂无法正常排出而形成的囊肿。当囊肿继发感染时，会出现红肿、疼痛等症状，并可能形成硬块。囊肿内的皮脂和脓液积聚，使得硬块感更为明显。治疗方法包括皮脂腺囊肿切除术，通过手术将囊肿完整摘除。
3.增生性瘢痕
在某些情况下，如伤口愈合过程中，纤维组织可能过度增生，形成瘢痕。这种瘢痕组织可能表现为硬块，尤其是在增生性瘢痕较为严重时。增生性瘢痕可能与个人体质、伤口处理不当等因素有关。可在医生指导下使用曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等糖皮质激素类药物进行局部注射。
4.异物肉芽肿
异物肉芽肿是一种以巨球蛋白血症为特征的慢性炎症反应，主要是由异物刺激机体免疫系统产生抗体所致，在炎症因子的作用下，周围组织会发生充血、水肿以及渗出等情况，进而形成硬块。治疗可遵医嘱使用液氮冷冻疗法。
5.结核感染
结核分枝杆菌感染皮肤后，可能导致皮肤结核。皮肤结核的病变部位可能出现硬结、溃疡等症状，硬结表现为皮肤下的硬块。治疗常用抗结核药物有异烟肼片、利福平胶囊等，患者要遵医嘱用药，服药时需整粒吞服，不可嚼碎。
在治疗过程中，应保持患处清洁干燥，避免搔抓或挤压，以防加重感染或导致疤痕形成。此外，穿着宽松透气的衣物也有助于减少摩擦和刺激。